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Vacunación COVID-19 1. ¿Cuántas vacunas contra COVID-19 existen? Las vacunas generalmente requieren años de investigación y pruebas antes de llegar al público, pero desde 2020 y ante la pandemia de COVID-19, científicos de todo el mundo están trabajando para producir vacunas seguras y efectivas contra el SARS-CoV-2 en un tiempo récord. Actualmente hay cientos de grupos de investigación desarrollando y probando vacunas de diversos tipos. Para el mes de enero de 2021, 66 vacunas se encuentran ya en ensayos clínicos en humanos, y 20 han llegado a las etapas finales de prueba. Las vacunas más avanzadas ya han sido aprobadas para uso de emergencia por varios países. Entre éstas se encuentran: Abdala AstraZeneca/Oxford CanSinoBIO Covaxin Johnson & Johnson Moderna Novavax Pfizer/BioNTech* Sinopharm Sinovac Sputnik V *El pasado 23 de agosto de 2021, la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) otorgó aprobación total a la vacuna Pfizer/BioNTech para su uso en personas mayores de 16 años. *El pasado 31 de enero de 2022, la FDA otorgó aprobación total a la vacuna Moderna para su uso en personas mayores de 18 años. En México, las vacunas que han sido aprobadas por COFEPRIS (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios) para uso por la emergencia sanitaria son: Abdala (29/12/2021) AstraZeneca/Oxford (04/01/2021) CanSinoBIO (08/02/2021) Covaxin (06/04/2021) Johnson & Johnson (27/05/2021) Moderna (17/08/21) *Pfizer/BioNTech (11/12/2020) Sinopharm (25/08/21) Sinovac (09/02/2021) Sputnik V (09/02/2021) https://www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-vaccine-tracker.html https://www.gob.mx/cofepris/articulos/cofepris-emite-autorizacion-para-uso-de-emergencia-a-vacuna-sinopharm?state=published https://www.gob.mx/cofepris/acciones-y-programas/vacunas-covid-19-autorizadas *  El pasado 3 de marzo de 2022, la COFEPRIS, autorizó la aplicación de la vacuna Pfizer/BioNTech para menores de 5 a 11 años 2. ¿Cuáles son los componentes de las vacunas contra COVID? Cada vacuna tiene una formulación que consiste, en términos generales, en el antígeno o proteína del virus SARS-CoV-2 que será el encargado de provocar la respuesta inmune (mecanismo de defensa) del organismo y contra el cual se producen los anticuerpos y células activadas. Adicionalmente se incluyen sustancias necesarias para mantener la estabilidad del antígeno antes y después de la aplicación, así como para estimular la capacidad de respuesta del sistema inmunológico posterior a la aplicación de la vacuna. A continuación, se describen los componentes de las cuatro vacunas actualmente disponibles para su aplicación: La vacuna contra COVID-19 de Pfizer/BioNTech contiene los siguientes componentes: ARN (ácido ribonucleico) mensajero: el único componente activo de la vacuna. Las moléculas de ARNm contienen el material genético que proporciona instrucciones al organismo sobre cómo producir el antígeno: una proteína del virus llamada spike o espícula que desencadenará la respuesta inmune. Lípidos: su función principal es proteger la molécula de ARNm y proporcionar una cubierta exterior que ayuda a que el ARNm se introduzca en las células. Sales que permiten asegurar la estabilidad de la vacuna una vez inyectada en el organismo. Azúcar (sucrosa): Este componente ayuda a las moléculas a mantener su forma durante la congelación. La vacuna contra COVID-19 de Moderna contiene: ARN (ácido ribonucleico) mensajero: al igual que la vacuna Pfizer BioNTech, también utiliza esta tecnología para generar anticuerpos contra COVID-19 que se encarga de desencadenar la respuesta inmune. Lípidos: para ayudar a transportar el ARNm a las células. Sustancias estabilizadoras como sales y sucrosa. https://www.hackensackmeridianhealth.org/HealthU/2021/01/11/a-simple-breakdown-of-the-ingredients-in-the-covid-vaccines/ La vacuna de AstraZeneca/Oxford contiene: Un vector viral llamado Adenovirus ChAdOx1, el cual es un adenovirus de chimpancé, que no causa enfermedad en los humanos. Este virus lleva consigo el material genético (similar al ARNm de las vacunas de Pfizer y Moderna), el cual se encargará de producir la proteína espícula del SARS-CoV-2. Además del vector del material genético, la vacuna incluye sustancias para mantener su estabilidad. https://www.cambridge-news.co.uk/news/uk-world-news/covid-19-what-ingredients-oxfordastrazeneca-19538759 La vacuna Sputnik V, desarrollada por el Centro Nacional Gamaleya, contiene: Dos vectores virales, Adenovirus 26 en la primera dosis y Adenovirus 5 en la segunda dosis. Ambos virus son debilitados para no causar enfermedad en las personas, pero capaces de llevar el material genético del virus, específicamente el gen que lleva las instrucciones para que las células humanas puedan producir la proteína espícula del SARS-CoV-2. Además del vector del material genético, la vacuna incluye sustancias para mantener su estabilidad. Sputnik V – the first registered vaccine against COVID-19. Official website vaccine against coronavirus Sputnik V. (sputnikvaccine.com) La vacuna CanSinoBio contiene: Un vector viral, Adenovirus 5, el cual es un virus debilitado para no causar enfermedad en las personas, pero capaz de llevar el material genético del virus, específicamente el gen que lleva las instrucciones para que las células humanas puedan producir la proteína espícula del SARS-CoV-2. Además del vector del material genético, la vacuna incluye sustancias para mantener su estabilidad. Esta vacuna se aplica en una sola dosis. La vacuna Johnson & Johnson contiene: Un vector viral, Adenovirus 26, el cual es un virus debilitado, al igual que en la vacuna CanSinoBio, para no causar enfermedad en las personas, capaz de llevar el material genético del virus, específicamente el gen que lleva las instrucciones para que las células humanas puedan producir la proteína espícula del SARS-CoV-2. Además del vector del material genético, la vacuna incluye sustancias para mantener su estabilidad. Esta vacuna se aplica en una sola dosis. La vacuna Novavax contiene : Proteína Spike recombinante ensamblada en nanopartículas tridimensionales Un adyuvante La vacuna Abdala contiene: Proteína S recombinante (dominio de unión con el receptor), clonada en una levadura y purificada. Hidróxido de aluminio como adyuvante Buffer de fosfatos. Las vacunas contra COVID-19 Sinovac Biotech, Sinopharm y Covaxin, contienen el virus SARS-CoV-2 inactivado mediante una sustancia química llamada beta-propiolactona que quita al virus la posibilidad de reproducirse (replicarse) dentro de las células humanas, evitando que cause la enfermedad. Sin embargo, la proteína espiga o spike permanece intacta y con toda la capacidad para estimular la respuesta inmunológica del organismo para generar protección. Además del virus inactivado, la vacuna contiene una sustancia a base de aluminio llamada “adyuvante” que sirve para estimular aún más al sistema inmunológico para que responda adecuadamente a la vacuna. https://www.nytimes.com/interactive/2020/health/sinovac-covid-19-vaccine.html#:~:text=A%20Vaccine%20Made%20From%20Coronaviruses,proteins%20that%20stud%20its%20surface. https://www.fda.gov/media/146305/download#page=2 Vacuna País Dosis Componente Eficacia Autorizada en México Pfizer / BioNTech Estados Unidos / Alemania 2 dosis ARN mensajero 95% Autorizada en

Enfermedades Respiratorias En el marco de la pandemia de COVID-19, la Salud Digital, expresada como la convergencia del conocimiento científico, el desarrollo tecnológico y la inteligencia artificial, ha jugado un papel sin precedentes. Es importante que estos avances se traduzcan en mejoras en la atención en salud, tanto en la atención ambulatoria, como en la atención hospitalaria. Por ello, en Fundación Carlos Slim, hemos llevado a cabo una revisión y selección de la oferta existente, considerando el prestigio de las instituciones académicas, la pertinencia y potencial impacto de la currícula, y la facilidad de diseminación, entre otros factores. Salud Pública Atención Ambulatoria Atención Hospitalaria Si deseas conocer más de Salud Digital y COVID-19, inscríbete aquí Fundación Carlos Slim con el objetivo de promover y difundir conocimiento teórico y práctico sobre el nuevo coronavirus SARS-COV2 que ayude a los profesionales de la salud a realizar sus actividades de manera óptima para atender la actual pandemia de COVID-19, ha realizado una revisión y selección de diversos cursos, documentos, tutoriales, videos y otros instrumentos (en su conjunto, “los materiales”) que son ofrecidos de manera gratuita por distintas instituciones públicas y académicas. “Los materiales” han sido producidos por sus respectivas instituciones, mismas que son las únicas responsables de sus propios contenidos. Para conocer los términos y condiciones de uso de cada uno de “los materiales”, invitamos a consultar las páginas web de las propias instituciones que los generaron y albergan. Fundación Carlos Slim a través de la página https://saluddigital.com/cursos-de-capacitacion-para-tratamiento-de-covid-19/ ha generado un entorno educativo y de capacitación para que el personal de salud pueda acceder directamente a “los materiales” de su interés. La utilización de estos recursos educativos es responsabilidad de quien decide acceder a ellos. Fundación Carlos Slim no tiene ningún conflicto de interés, directo o indirecto. No persigue ningún fin comercial, ni promueve la adquisición de productos o servicios.

La Unidad Temporal COVID-19 atendió a más de 9 mil pacientes Fundación Carlos Slim, Fundación TELMEX Telcel y Fundación Inbursa aportaron más de 1,104 millones de pesos, de los más de 1,580 millones destinados a la reconversión, equipamiento y operación de la Unidad Temporal COVID-19. En colaboración con el Gobierno de la Ciudad de México y el apoyo de las empresas y fundaciones que conformaron la iniciativa “Sumamos por México”, impulsada por la Corporación Interamericana de Entretenimiento (CIE) se hizo realidad un modelo único de atención hospitalaria ante la emergencia. La reconversión del Centro Citibanamex que albergó a la Unidad Temporal COVID-19, con la asesoría de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, permitió liberar cerca de 112 mil días cama en la red hospitalaria de la Ciudad de México. El equipo y mobiliario médico que se utilizó en la Unidad Temporal, se donará a 18 hospitales del Gobierno de la Ciudad de México. La Unidad Temporal COVID-19 en el Centro Citibanamex, gracias al apoyo de las Fundaciones Carlos Slim, TELMEX Telcel e Inbursa, se consolidó como un modelo referente de atención hospitalaria temprana, con la labor heroica de más de 3,000 profesionales que atendieron a 9,088 pacientes internados y diagnosticaron de manera oportuna a 13,542 personas en ocho centros de evaluación habilitados en distintos puntos de la capital del país. Este esfuerzo sin precedentes consiguió liberar 112,555 días/cama de la red hospitalaria de la Ciudad de México, durante los 13 meses en que ha estado en funcionamiento dicha infraestructura hospitalaria. La atención médica gratuita, incluyente y de alta calidad provista en la Unidad Temporal COVID-19 en el Centro Citibanamex es producto del impulso de la Fundación Carlos Slim en alianza con el Gobierno de la Ciudad de México, así como del apoyo de “Sumamos por México” conformada por empresas y fundaciones bajo la iniciativa de la Corporación Interamericana de Entretenimiento, Grupo CIE. Fundación Carlos Slim, Fundación TELMEX Telcel y Fundación Inbursa aportaron 1,104 millones 902,501pesos, de los 1,580 millones 590,574 pesos que se destinaron para la reconversión, equipamiento y operación de la Unidad Temporal, a fin de contribuir decididamente a la recuperación de la salud en los momentos más desafiantes de la pandemia. CIE, Walmart México y Centroamérica, Bimbo, Barcel, Fundación Sertull, Fundación Alfredo Harp Helú, Citibanamex, Fundación Coca-Cola, Coca-Cola FEMSA, Coppel, HSBC, CODERE, Grupo Infra y Takeda, también fueron donantes relevantes de esta iniciativa. A los recursos financieros, se suman los criterios técnicos y médicos de excelencia aportados por la Secretaría de Salud de la Ciudad de México, el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán y la Universidad Nacional Autónoma de México. Concluida la operación de la Unidad Temporal, se donarán a 18 hospitales del Gobierno de la Ciudad de México, 9 mil 670 equipos médicos y mobiliario, entre los que se encuentran ventiladores, monitores de signos vitales, electro cardiógrafos, ultrasonido pulmonar y camas hospitalarias, entre otros. Asimismo, una vez que la Ciudad observa la reducción sostenida de contagios, ocupación hospitalaria y lamentables fallecimientos por COVID-19, se decretó la conclusión de operaciones de la Unidad el 15 de junio. Resultados de la Unidad Temporal COVID-19 en los 14 meses de operación: 9,088 pacientes internados atendidos 13,542 personas diagnosticadas en 8 centros de valoración (triages) 3,481 profesionales han laborado a lo largo de este tiempo en la Unidad Temporal COVID-19 112,555 días/cama liberados de la red hospitalaria de la Ciudad de México Porcentaje de pacientes recuperados 93.4% Tasa de letalidad de 3.7%, una de las más bajas registradas en el país (El diferencial en porcentajes fue trasladado a hospitales del sector salud) 428,384 pruebas de laboratorio y rayos x realizados en la Unidad 52,988 llamadas de seguimiento a pacientes 9,698 capacitaciones a los profesionales de la salud 1,224,816 raciones de alimentos y bebidas servidas a personal y pacientes 1,793 pacientes con puntas nasales de alto flujo 803 pacientes ingresados a terapia intensiva, lo que muestra la ampliación de capacidades realizada, dado que en un principio solo atendería a enfermos leves e intermedios Aplicación a 1,329 pacientes en etapas tempranas del programa de Remdesivir, de ellos 68% incrementaron su probabilidad de mejoría y 57% presentaron menor riesgo de progresión a la enfermedad. Infraestructura y tecnología Dimensiones: 35 mil metros cuadrados de superficie La Unidad está equipada con tecnología e insumos que garantizan una atención de calidad y oportuna con estándares de seguridad y protección de los pacientes y el personal de salud. Reconversión de la Sala “D” en Sala de Terapia Intensiva, con un incremento de 22 camas alcanzando un total de 54. Tomógrafo de 16 cortes que ayudará a la precisión en el diagnóstico. Equipamiento de monitores y ventiladores para post-terapia intensiva. 35 mil galones de oxígeno disponible. 120 camas de descanso médico y regaderas. Uno de las últimas innovaciones tecnológicas que se ha incorporado es la de robots que cumplen tres funciones básicas: Permiten que se lleve a cabo una vigilancia de la totalidad de los pacientes de terapia intensiva, revisando remotamente sus parámetros y signos vitales, emitiendo señales de alerta. También permite que se lleve a cabo una consulta concurrente entre médicos que estén dentro y fuera de la terapia. Utilizando una tecnología tipo videoconferencia, para que distintos especialistas revisen a un paciente, sin estar físicamente frente a él. El robot tiene autonomía para dirigirse al paciente, sin necesidad de que haya alguien operándolo. Cuenta con capacidad para la revisión de imágenes radiográficas por la pantalla, facilitando recomendaciones al tiempo que uno o varios especialistas revisan las imágenes. Protección La Unidad cuenta con sistemas de alta protección para el personal y sus pacientes: Equipo de Protección Personal Respiradores de alta eficiencia N95 Protocolos y equipo para evitar diseminación de aerosoles Aire acondicionado con flujo laminar Lámparas de luz ultravioleta para higienización Servicios de Nutrición Clínica La Unidad Temporal opera bajo la Plataforma COVID 360 con los siguientes elementos: Referencia Hospitalaria Se ha implementado una estrategia de atención