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El Ministerio de Salud participó en el 2do Congreso Internacional de Redes y Comunicación a Distancia en Salud que tuvo como tema “Telesalud para la Equidad”. El 10 y 11 de noviembre se desarrolló en la provincia de Santiago del Estero, el Congreso Internacional de Redes y Comunicación a Distancia en Salud: “Telesalud para la equidad”, que logró reunir a autoridades de salud provinciales y nacionales, así como expositores de distintos países como Cuba, Brasil, Estados Unidos, México, Paraguay y Venezuela. El secretario de Equidad en Salud, Víctor Urbani, en nombre de la ministra de Salud de la Nación, acudió como representante del Ministerio de Salud de la Nación, y explicó la necesidad de crear políticas en salud que logren disminuir la inequidad en Argentina. También resaltó la importancia de consolidar y articular el sistema de salud público con el privado, que durante la pandemia permitió satisfacer las necesidades en diferentes regiones. Urbani también resaltó la importancia del trabajo conjunto del gobierno nacional con los gobiernos provinciales. Dicho trabajo permitió implementar servicios y programas de telemedicina los cuales en sus palabras: “nos ha permitido mejorar el acceso a la salud de los ciudadanos. Personas afectadas por la pandemia tuvieron un diagnóstico, tratamiento y seguimiento de su patología a través de modernas herramientas”. Además, anunció que lo que resta del año y el año entrante la Empresa Argentina de Soluciones Satelitales (ARSAT), instalará mil 700 antenas satelitales para conectar comunidades aisladas y permitir la implementación de servicios de telemedicina. Por otra parte, durante su participación, Javier Turienzo, director nacional de Integración de Coberturas, presentó algunos detalles sobre el Plan de Telemedicina 2022-23. Sobre el plan resaltó: “la necesidad de contar con una nueva plataforma que venga a resolver los problemas manifestados por las distintas jurisdicciones y hospitales nacionales. Además de brindarle a la atención primaria de la salud tecnología habilitante para que cada Centro de Atención Primaria de la Salud (CAPS) pueda conectarse”. Además, mencionó que, actualmente se tiene registrados 3 mil 55 CAPS conectados a través de ARSAT y el Plan de Telemedicina tiene como objetivo aumentar esa cifra a 4 mil 752. “La idea es ir por una nueva plataforma que mejore la ya existente y que integre tanto al sistema público como privado”, concluyó el director nacional de Integración de Coberturas. BIBLIOGRAFÍA GOBIERNO DE ARGENTINA https://www.argentina.gob.ar/noticias/el-ministerio-de-salud-de-la-nacion-formo-parte-del-2deg-congreso-internacional-de-redes-y

El Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC), presentó un documento sobre las consideraciones para la atención médica a distancia en unidades médicas públicas y privadas en México. La atención médica a distancia apoyada por las tecnologías digitales permite dar continuidad a los servicios médicos a comunidades remotas, o durante emergencias sanitarias como ha sucedido con la pandemia por COVID-19. La Ley General de Salud en su Artículo 32, define la atención médica como el conjunto de servicios que se proporcionan a la persona, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud. Y por otra parte el Artículo 7, habla sobre la promoción de la incorporación, uso y aprovechamiento de las Tecnologías de la Información en los Servicios de Salud. En México está permitida la atención médica a distancia, sin embargo, actualmente no existe una regulación específica para la implementación y desarrollo de la telemedicina. Por ello es importante promover un marco regulatorio enfocado en tecnologías digitales para la atención médica. “La regulación específica para la consulta a distancia debe incluir más allá de la revisión de acciones directamente relacionadas con el cuidado y decisiones de la salud. El uso de tecnologías digitales nos lleva a incorporar acciones para el manejo correcto de la información de las personas beneficiarias, mejoras en las habilidades digitales del personal de salud y mayor revisión en temas de confidencialidad y privacidad”, explica el documento del CENETEC. El documento presenta algunos de los conceptos principales para la atención médica a distancia: Triage a distancia, consulta a distancia (primera vez o subsecuente), asesoría médica a distancia, interconsulta, seguimiento a distancia, monitoreo a distancia, interpretación diagnóstica remota, pase de visita y mentoría a distancia.   Otros aspectos que explica el documento es la necesidad de brindar seguridad y resguardo a los datos sensibles del paciente, específicamente a través del aviso de privacidad. El Instituto Nacional de Acceso a la Información cuenta con una plataforma web que genera avisos de privacidad para el sector público y privado: https://generador-avisos-privacidad.inai.org.mx/ Otro aspecto importante, es el consentimiento informado a los pacientes, en el cual acepta un procedimiento médico con fines diagnósticos, terapéuticos, de investigación, entre otros. El documento también muestra recomendaciones específicas para la consulta a distancia o consulta. Por ejemplo, recomendaciones técnicas sobre el hardware y software; consejos sobre ciberseguridad y navegación segura en Internet; protocolos básicos sobre la consulta, entre otras. De igual forma el documento presenta recomendaciones para establecimiento de salud en la prestación de servicios médicos a distancia: contar con aviso de privacidad, profesional médico acreditado, dispositivos avalados por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), consentimiento informado, contar con un espacio físico especifico en el centro médico, sin actores externos la consulta, sin ruido, etc. Puedes leer el documento completo en el siguiente enlace: https://cenetec-difusion.com/observatoriotelesalud/wp-content/uploads/2021/10/Consideraciones-Regulatorias_02.pdf BIBLIOGRAFÍA CENETEC https://cenetec-difusion.com/observatoriotelesalud/wp-content/uploads/2021/10/Consideraciones-Regulatorias_02.pdf

La Asociación Brasileña de Empresas de Telemedicina y Salud Digital, conocida como Saúde Digital Brasil, realizó un estudio sobre el avance de las regulaciones de telemedicina en el mundo. Saúde Digital Brasil o SDB, es una organización sin fines de lucro que reúne a diferentes prestadores privados de servicios de telemedicina, su objetivo es ampliar el acceso de los pacientes a médicos a través de la tecnología. Buscan promover no solo el acceso universal a la salud sino aumentar el desarrollo científico-tecnológico y a innovación en salud. En el estudio de evaluación comparativa SDB, mostraron que países como Uruguay tienen restricciones sobre la primera consulta a distancia, sin embargo, en la mayoría de los países puede haber atención por telemedicina en primera instancia, en países como Estados Unidos, México, Colombia y Argentina. El objetivo del estudio fue comprender cómo en otros países están lidiando con la regulación de la telemedicina.  “El principal aporte de este estudio es mostrar que, a diferencia de lo que se observa en Brasil, la telemedicina es ampliamente aceptada en todo el mundo”, explicó Eduardo Cordioli, presidente de SDB. Es importante recalcar que en Brasil el uso de telemedicina se autorizó por una resolución de emergencia durante la pandemia. En mayo, diputados que pertenecen al frente parlamentario Mixto de Telesalud, realizaron una propuesta legislativa que busca la regulación permanente de la telemedicina.  De igual forma desde octubre del año pasado Consejo Federal de Medicina (CFM) buscó que la resolución de emergencia fuera permanente. En Brasil es el CFM, es el organismo que regula la telemedicina, mientras que en otros países es regulado directamente por los Ministerios de Salud. Por ejemplo, en Colombia donde su Ministerio de Salud regula la telemedicina, desde el 2010 cuenta con una ley que establece los lineamientos para la telesalud. Por otra parte, en países como Francia, su Código Sanitario fue reformado en 2019 para autorizar las consultas remotas en primera instancia. La forma en que Francia cambió su Código Sanitario es un signo de los tiempos. Muchos países están trabajando para cambiar su normativa y ampliar este alcance, incluso antes de la pandemia, como Colombia, Francia y Nueva Zelanda”, reconoció Cordioli. Cordioli, también reconoció la importancia y la necesidad de una regulación urgente en Brasil que apruebe el uso de la telemedicina. “Y mirar ejemplos internacionales puede ser un punto de partida”, concluyó. BIBLIOGRAFÍA SETOR SAÚDE https://setorsaude.com.br/saude-digital-brasil-realiza-estudo-sobre-regulamentacao-da-telemedicina-ao-redor-do-mundo/ SAÚDE DIGITAL BRASIL https://saudedigitalbrasil.com.br/

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), publicó un análisis sobre la implementación de sistemas de telemedicina en el continente americano. El documento titulado “Barreras y facilitadores a la implementación de la telemedicina en las Américas”, presenta un análisis de la situación actual de la telemedicina en América; los logros en la materia en las últimas décadas; desafíos y objetivos ante la nueva normalidad tras la pandemia; las lecciones aprendidas; y las oportunidades de mejora. “Se cubrieron aspectos académicos, de políticas públicas, normativos, asistencia hospitalaria y redes de conocimiento tanto del ámbito público como privado, con especial énfasis en la Región de las Américas”, explica el documento. Entre los logros de la telemedicina en las Américas, los autores destacan la creación de las redes universitarias de telemedicina que han facilitado la conexión entre centros educativos, además de beneficiar a los sistemas locales y estatales. También destacan la participación de los pacientes y su empoderamiento gracias a las tecnologías digitales para el cuidado de la salud, especialmente para la prevención y tratamiento de enfermedades, por ejemplo, durante la pandemia de COVID-19. Otro de los avances identificados celebra la inclusión de la Salud Digital en las agendas de Salud de Ministerios de Salud nacionales y locales. Así como el uso de las tecnologías para agilizar trámites relacionados con la prestación de servicios médicos. En cuanto a las principales barreras identificadas para la adopción de la telemedicina en la región, estas se encuentran clasificadas en cinco categorías: Tecnológicas: que incluye estándares de certificación, infraestructura de tecnologías de la información y comunicación adecuadas y la interoperabilidad. Humanas y Sociales: privacidad, seguridad integridad y confidencialidad. Psicosociales y antropológicas: brecha digital, en cuanto a su uso y su acceso, cultura organizacional, capacitación de profesionales, investigación de necesidades reales y formación de estudiantes. Gobernanza: licencias y matriculación, vacíos, grises y colisiones normativas, y la promoción de leyes y reglamentación que fomenten y favorecen el uso de telemedicina. Económicas: falta de datos y metodologías de evaluación financiamiento de servicios. En cuanto a las lecciones aprendidas durante la pandemia, los autores explican que la cooperación y colaboración tanto entre instituciones como entre profesionales es clave para la implementación de estrategias de telemedicina. “La transformación del mundo cotidiano es más función del comportamiento y cambio en la cultura, que de la tecnología”, explica el documento. La redacción de las opiniones y el análisis del documento contó con la participación de especialistas de organizaciones y organismos como: la OPS; el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, de México; el Hospital Italiano de Buenos Aires; el Banco Interamericano de Desarrollo; el Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires; Salud.uy, de Uruguay; la Universidad de Sao Paulo, Brasil;  la Red Centroamericana de Informática en Salud; la Universidad Continental, Perú; la Universitat Oberta de Catalunya, España; la Rede Nacional de Ensino e Pesquisa; así como un consultor internacional de Colombia. Puedes consultar y leer el documento completo en el siguiente enlace: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/54981/v45e1312021.pdf?sequence=1&isAllowed=y BIBLIOGRAFÍA OPS https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/54981/v45e1312021.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Cuerpo académico del Instituto Tecnológico Superior (ITS) de Pánuco presentó un proyecto de telemedicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Tamaulipas (UAT) durante un evento de vinculación con diversas universidades. El ITS Pánuco ubicado al norte del estado de Veracruz, informo que el proyecto de telemedicina fue presentado ante el cuerpo académico TIC, Educación y Salud de la Facultad de Medicina de la UAT, que es liderado por el Dr. Arturo Llanes. En diciembre de 2019 fue publicado por estudiantes de Ingeniería Informática del ITS Pánuco el artículo “Diseño de una red de Telemedicina”. En este concluyeron que “El éxito de la implementación de la telemedicina en las zonas rurales, está íntimamente relacionado con la selección de adecuada de la tecnología a utilizar, considerando los recursos tecnológicos con los que cuenta”. Durante el evento en la UAT, representantes del ITS Pánuco explicaron que el propósito de presentar el proyecto es complementar la innovación del instituto en telecomunicaciones a través de la experiencia médica de la UAT. Y de esta lograr que ambos cuerpos académicos converjan para el desarrollo del proyecto: “Implementación de la telemedicina en México en beneficio de los estudiantes de la Licenciatura de Médico Cirujano”. Este proyecto busca contar con los docentes investigadores capacitados en temas de telemedicina y tiene además como propósito aportar al servicio médico en zonas rurales de la región que comparten los estados de Tamaulipas y Veracruz. BIBLIOGRAFÍA MILENIO https://www.milenio.com/ciencia-y-salud/panuco-tecmn-presenta-proyecto-telemedicina-uat TECNM PÁNUCO https://www.facebook.com/ITSPanuco/posts/4329922180459785