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Pregnant mothers in remote areas of Amazonas, Brazil, will receive care through telehealth and telemonitoring

La Universidad Federal del Amazonas (Ufam), recibió fondos de 5.5 millones de reales de parte del Ministerio de Salud, para llevar a cabo un proyecto que brindará telemonitoreos a mujeres embarazadas durante el proceso de gestación. El Ministerio de Salud asignó fondos para que la Ufam, realice su proyecto de telemonitoreo prenatal, para pacientes de alto riesgo obstétrico. El proyecto está enfocado en brindar atención en áreas remotas del estado de Amazonas. Los fondos se utilizarán para crear una sala de telemonitoreo, en donde los profesionales de la salud establecerán contacto con los especialistas de Manaos, la capital del estado de Amazonas.  El proyecto tendrá una duración de 24 meses. Esta estrategia tiene diversos objetivos, como brindar atención a las pacientes de alto riesgo; monitorear la gestación prenatal; y capacitar los profesionales de la salud en los 11 municipios, identificados como prioritarios. El rector de la Ufam, Sylvio Puga, explicó que es importante que la Ufam, amplíe las acciones en telesalud para el beneficio de la población. “Con este proyecto sin precedentes en Amazonas esperamos reducir la mortalidad y morbilidad materna, fetal y neonatal. Creemos que realmente estamos llevando la salud a través de la asistencia y capacitación a los municipios que se identifican como prioritarios por los registros de defunción. Con el éxito esperado, pretendemos poder servir a otros municipios en poco tiempo”, explicó Ione Brum, profesora de la Facultad de Medicina de la Ufam. Por otra parte, el director de la Facultad de Telemedicina de la Ufam, Edson Andrade, explicó que el proyecto brindará a las mujeres embarazadas de las zonas alejadas del estado, la oportunidad de obtener atenciones durante todo el periodo gestacional. BIBLIOGRAFÍA ACRITICA https://www.acritica.com/channels/cotidiano/news/projeto-da-ufam-para-gestantes-alto-risco-recebe-r-5-5-mi-do-ministerio-da-saude

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Scientists from UNAM, UAM and ABC Medical Center developed an algorithm that identifies priority patients to receive medical care for COVID-19

Investigadores de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) y el Centro Médico ABC han desarrollado un algoritmo para identificar pacientes prioritarios para recibir atención médica debido a COVID-19. Los investigadores Alfred Barry U’Ren Cortés y Roberto de J. León-Montiel, del Instituto de Ciencias Nucleares de la UNAM; Mario Alan Quiroz Juárez de la UAM; y Armando Torres Gómez e Irma Hoyo Ulloa del Centro Médico ABC, desarrollaron un algoritmo para apoyar a los profesionales de la salud a identificar a pacientes que requieran atención prioritaria por COVID-19.  El algoritmo fue probado a través de una investigación publicada en la revista científica PLOS One. La investigación mostró hasta un 93.5% de eficiencia. U’Ren Cortés, explicó y sus colegas y él vieron en el aprendizaje automático/machine learning una oportunidad para agilizar el trabajo de los médicos durante la pandemia, para accionar más rápido a las atenciones que requiere cada paciente y salvar vidas. Además, el algoritmo fue entrenado a partir de datos de los Anuarios Estadísticos de Morbilidad, publicados por la Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud y reunió información de más de 4.7 millones de pacientes que ingresaron al hospital entre marzo de 2021. “Cuando uno utiliza machine learning un ingrediente básico es tener datos de buena calidad y en suficiente volumen. Hay una fase de aprendizaje en la que uno provee conjuntos de características con un resultado asociado, en este caso, si el paciente sobrevivió o falleció. La información ingresa al algoritmo con los datos conocidos en lo que se llama entrenamiento y, después de eso, para un paciente nuevo reconoce los patrones de los casos anteriores y se puede producir una predicción instantánea”, explicó U’Ren Cortés. Esta herramienta de machine learning contempla información del historial médico del paciente, así como enfermedades como diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), hipertensión, problemas cardiovasculares, falla renal crónica, obesidad, o si el paciente utiliza inmunosupresores. Además, también considera datos como el sexo, el lugar de nacimiento, lugar de residencia y edad. En total son 21 características que ayudan a una clasificación de los pacientes en dos categorías: mayor posibilidad de recuperarse y mayor posibilidad de fallecer. Estas variables se entrenan a través de la red neuronal para cada una de las cuatro etapas clínicas: la primera etapa considera las enfermedades antes especificadas, así como la edad y otra información básica; la segunda etapa corresponde a el estatus COVID-19, es decir positivo o negativo y a neumonía relacionada con COVID-19; la etapa tres corresponde al estado de hospitalización; y la cuarta etapa a cuidados intensivos y a intubación. “Es una red neuronal compuesta por nodos interconectados y, cuando hacemos pasar datos, estos nodos aprenden. Se dice que aprenden, pero en realidad ajustan sus parámetros de manera que la información que reciben se herede en ellos. Una vez que ha pasado la etapa que llamamos entrenamiento, ella pueda hacer predicciones en el futuro a partir de lo que aprendió”, explico Quiroz Juárez. Actualmente se busca que el algoritmo se aplique en dispositivos móviles de hospitales e incorporar datos en tiempo real.  Por otra parte, el estudio contó con apoyo económico por parte del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt). BIBLIOGRAFÍA GACETA UNAM https://www.gaceta.unam.mx/con-algoritmo-identifican-a-pacientes-vulnerables/

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Mobile Apps and Internet of Things

Stanford scientists created a system that predicts immune health through Artificial Intelligence

Científicos e investigadores del Buck Institute for Research on Aging de la universidad de Stanford desarrollaron iAge un “reloj” que predice variables y métricas relacionadas con la longevidad. El Buck Institute for Research on Aging de la Universidad de Stanford, es un centro de estudios e investigación especializado en la investigación biomédica, el envejecimiento y enfermedades relacionadas con la edad. Científicos de uno de sus grupos de investigación han desarrollado un reloj del envejecimiento, que mide la carga inflamatoria, predice la multi morbosidad, la fragilidad, la salud inmune y el envejecimiento cardiovascular. Para desarrollar el sistema iAge utilizaron un sistema basado en Inteligencia Artificial entrenado a través de estudio de inmunoma sanguíneo de 1001 participantes. “Las métricas inmunes estándar que se pueden utilizar para identificar a los individuos que están más en riesgo de desarrollar enfermedades crónicas solas o aún múltiples del envejecimiento han estado creciendo mucho”, explicaron los investigadores. Los investigadores han explicado la importancia de la biología en su acercamiento logró identificar un mayor número de métricas por lo que ahora cuentan con los medios para la detección de disfunción en órganos y actuar antes de que el paciente desarrolle una enfermedad. A través de iAge será posible conocer el riesgo de que una persona desarrolle diversas enfermedades crónicas, esto a través de la evaluación del daño fisiológico acumulativo a su sistema inmunológico. “Todas estas personas (los participantes) están sanas de acuerdo con todas las pruebas de laboratorio y evaluaciones clínicas disponibles, pero al usar iAge pudimos predecir quién es probable que sufra de hipertrofia ventricular izquierda (un agrandamiento y engrosamiento de las paredes de la cámara de bombeo principal del corazón) y disfunción vascular”, explicaron. BIBLIOGRAFÍA CONSALUD https://www.consalud.es/tecnologia/tecnologia-sanitaria/crean-reloj-ia-predice-salud-inmunologica_99641_102.html STANFORD https://med.stanford.edu/news/all-news/2021/07/immune-system-clock-predicts-illness-and-mortality

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cardiometabolic

Síndrome Cardiometabólico Cursos y evidencia para enfrentar las Enfermedades Crónicas para medicina, enfermería y otros profesionales de la salud. Diabetes Diabetes Gestacional Hipertensión y Riesgo Cardiovascular Obesidad Enfermedad Renal Crónica Dislipidemias Hígado Graso Metabólico

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Connected communities

Colombia reaches the figure of 151 million remote health care during the pandemic

Las diversas estrategias de las autoridades sanitarias locales y nacionales en Colombia durante la pandemia, incluyen atención clínica a distancia, entrega de medicinas, telemonitoreo a casos sospechosos de COVID-19, atención médica especializada, entre otras. Colombia ha llevado a cabo diversas acciones en respuesta a la pandemia, que consideran la atención virtual y herramientas de telesalud como aplicaciones móviles y teleconsultas. En 2020 el Ministerio de Salud y Protección Social habilitó el uso de servicios oportunos realizados a través de teleconsultas, tras la aprobación de la resolución 521. “Con la expedición de esta resolución se agilizaron los procesos para desarrollar la teleconsulta de pacientes COVID-19, pacientes con comorbilidades y adultos mayores, facilitando la atención y la formulación médica”, explicó Luis Moscoso, viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios. El viceministro explicó que el objetivo de implementar herramientas de telesalud es mejorar el acceso y la calidad de la atención clínica mediante el uso de nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones. De esta forma Moscoso anunció que el total de acciones relacionadas con la atención a distancia que se completaron hasta julio de este año alcanzó los 151 millones, de las cuales 79% correspondieron a intenciones de patologías no relacionadas con COVID-19.  “Empezamos a tener resultados en aquellos grupos especiales como los pacientes con cáncer, pacientes en cuidado paliativo y con otras enfermedades renales y en general todo el grupo respiratorio no COVID, logrando 119,970,563 atenciones”, explicó. Por otra parte, gracias a la aprobación de la misma resolución, el Ministerio de Salud, garantizó la entrega de fórmulas médicas a domicilio. Hasta finales de junio se entregaron 21 millones de recetas médicas al domicilio de los pacientes. “En el mes de junio de 2021 se entregaron bajo esta modalidad los medicamentos de 1,3 millones de fórmulas médicas”, explicó Moscoso. BIBLIOGRAFÍA INFOBAE https://www.infobae.com/america/colombia/2021/08/10/a-junio-de-2021-se-han-realizado-151-millones-de-atenciones-por-teleconsulta-en-colombia/

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Diabetes

Diabetes Cursos y evidencia para enfrentar las Enfermedades Crónicas para medicina, enfermería y otros profesionales de la salud. Diabetes Gestacional Hipertensión y Riesgo Cardiovascular Obesidad Enfermedad Renal Crónica Dislipidemias Hígado Graso Metabólico Síndrome Cardiometabólico

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AI ANALYTICS

Research shows COVID-19 complication prediction model through electronic medical record dataset

La predicción de estado crítico después del diagnóstico de COVID-19, fue posible en Estados Unidos, gracias al desarrollo de modelos con datos de registros médicos electrónicos (ECE). Fue publicada en la revista Nature la investigación con el título: “Predicción del estado crítico después del diagnóstico de COVID-19: desarrollo de modelos utilizando un gran conjunto de datos de registros médicos electrónicos de EE.UU.”. El artículo presenta un modelo de pronóstico del estado crítico de pacientes COVID, 28 días después del diagnóstico de la enfermedad. La disponibilidad de datos actuales permitió que durante la pandemia se utilizaran técnicas como el aprendizaje automático, tal y como se ejemplifica en este estudio. Además, en combinación con los ECE y la gran red de hospitales en Estados Unidos, fue posible obtener resultados relevantes. El modelo desarrollado para la investigación incluyó datos demográficos, comorbilidades, síntomas y hospitalización. Los datos incluyeron información de 15 mil 753 pacientes, de los cuales 2050 entraron en estado crítico o incluso perdieron la vida. El análisis de interpretabilidad de los datos, confirmó los principales factores de riesgo eficientemente, los cuales fueron los siguientes: Edad avanzada, mayor índice de masa corporal, sexo masculino, diabetes y enfermedad cardiovascular. “Los ECE pueden ser una fuente de datos poderosa para crear evidencia basada en datos del mundo real, especialmente cuando se combinan con una plataforma que facilita la extracción estructurada de datos”, explica el estudio. “Los resultados de este trabajo demuestran que es posible desarrollar un modelo de aprendizaje automático explicable basado en datos de HCE a nivel de paciente para predecir en el momento del diagnóstico de COVID-19, si los pacientes individuales progresarán a un estado crítico en las siguientes 4 semanas”, explica el estudio sobre los resultados. El estudio reconoce los sesgos que pueden encontrarse en este tipo de modelos, ya que considera principalmente áreas metropolitanas, por lo que, para ser considerado en la implementación clínica, debe validarse con otros conjuntos de datos. Consulta el estudio completo en el siguiente enlace: https://www.nature.com/articles/s41746-021-00482-9 BIBLIOGRAFÍA NATURE https://www.nature.com/articles/s41746-021-00482-9

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Chronic diseases

Cursos y evidencia para enfrentar las Enfermedades Crónicas Este Hub ofrece a los profesionales de la salud información basada en evidencia y una oferta académica seleccionada para una actualización continua, sobre las enfermedades crónicas con mayor incidencia entre la población: diabetes, hipertensión y riesgo cardiovascular, obesidad, dislipidemia, enfermedad renal crónica y síndrome cardiometabólico. Es importante que la evidencia y conocimiento generado se traduzcan en acciones que promuevan la prevención proactiva, mejoren la calidad y la seguridad de la atención e involucren a las personas en su autocuidado.  Selecciona el tema de tu interés: Diabetes Diabetes Gestacional Hipertensión y Riesgo Cardiovascular Obesidad Enfermedad Renal Crónica Dislipidemias Hígado Graso Metabólico Síndrome Cardiometabólico Este Hub ofrece a los profesionales de la salud información basada en evidencia y una oferta académica seleccionada para una actualización continua, sobre las enfermedades crónicas con mayor incidencia entre la población: diabetes, hipertensión y riesgo cardiovascular, obesidad, dislipidemia, enfermedad renal crónica y síndrome cardiometabólico. Es importante que la evidencia y conocimiento generado se traduzcan en acciones que promuevan la prevención proactiva, mejoren la calidad y la seguridad de la atención e involucren a las personas en su autocuidado.  Diabetes Diabetes Gestacional Hipertensión y Riesgo Cardiovascular Obesidad Enfermedad Renal Crónica Dislipidemias Hígado Graso Metabólico Síndrome Cardiometabólico

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big data

Mobile device helps patients recover from COVID-19 through Artificial Intelligence

A través de un kit móvil, los pacientes pueden ser monitoreados remotamente y ser evaluados por aprendizaje automático para conocer su evolución. Un programa piloto desarrollado en la Universidad de Illinois y un startup fondeada por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), permitirá que los pacientes de COVID-19 continúen su recuperación fuera de las instalaciones hospitalarias. Se trata de un sistema de monitoreo remoto, que mediante un kit que incluye un oxímetro de pulso, un parche sensor desechable habilitado para Bluetooth y un teléfono inteligente emparejado, utiliza aprendizaje automático para evaluar los signos vitales de cada paciente. Este sistema mantiene alerta a los médicos, en caso de cualquier variación en los niveles habituales de frecuencia cardiaca, por ejemplo. “Cuando trabajas en el departamento de emergencias, es triste ver pacientes que esperaron demasiado para pedir ayuda. Requerirían cuidados intensivos en un ventilador. No pudo evitar preguntar: ‘Si pudiéramos haberles advertido cuatro días antes, ¿podríamos haber evitado todo esto?’”, explicó Terry Vanden Hoek, director médico y director de medicina de emergencia de la Universidad de Illinois. Los participantes del estudio que evaluó su efectividad, fueron en mayoría de origen afroamericano o latino y la mayoría viven con comorbilidades, como diabetes, obesidad, hipertensión o tienen afecciones pulmonares. “Nuestra tecnología es muy buena para detectar cambios sutiles que son los primeros predictores de un problema”, explicó Gary Conkright, fundador de PhysIQ, el startup responsable del sistema. El algoritmo desarrollado solo necesita 36 horas para crear el perfil de cada paciente, lo que permite reaccionar de manera inmediata ante cualquier posible recaída por COVID-19. BIBLIOGRAFÍA AI MED https://ai-med.io/more-news/wearable-ai-helps-patients-recover-from-covid-19/

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Connected communities

Telemedicine care services provided to pregnant women in Peru

El Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP), del Ministerio de Salud (Minsa) en Perú, comenzó a brindar atención médica a mujeres gestantes que radican en zonas alejadas de la región de Puno El departamento de Puno al sur de Perú se encuentra estrechamente vinculado con el lago Titicaca, el lago navegable a mayor altura en todo el mundo. Alrededor de este importante lago hay una gran intervención por parte de las Plataformas itinerantes de acción social (PIAS), buques de Marina de Guerra de Perú, que brindan servicios del estado a poblaciones rurales y nativas para promover su desarrollo. El servicio de telemedicina ha sido impulsado por el PIAS del Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara, de la Marina de Guerra, y brinda servicios a mujeres embarazadas de la región de Puno en temas de diagnóstico y tratamiento, para reducir complicaciones durante la gestación, el parto y el puerperio. “En estos momentos hemos llevado a cabo una teleconsulta a la paciente Mariana, de 29 años, proveniente de isla Suana, distrito de Anapia, provincia de Yunguyo, en la región Puno. Se le ha realizado una ecografía para ver la evolución de su embarazo”, explicó el director ejecutivo de la Dirección de Salud Sexual y Reproductiva del Minsa, Guillermo Atencio La Rosa. Gracias a la telemedicina los especialistas pueden identificar factores de riesgo y detectar complicaciones durante la gestación y así conectar a las pacientes con la coordinación de Lima para trasladar a la paciente a un establecimiento de salud y brindar el trato especializado. De esta forma será posible que los especialistas detecten a tiempo patologías morbilidad, y otras alteraciones para que la paciente reciba atención oportuna. BIBLIOGRAFÍA AGENCIA ANDINA https://andina.pe/agencia/noticia-minsa-gestantes-puno-pueden-atenderse-telemedicina-845529.aspx

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