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Estado de situación en la adopción del estándar HL7/FHIR en México

El tercer día de actividades del Foro de Salud Digital RECAINSA 2021, contó con la participación del Dr. Víctor Medina, presidente de HL7 Capítulo México, quien expuso sobre la situación en la adopción de dicho estándar en México.

HL7 o Health Level Seven International es una organización que desarrolla estándares y soluciones de interoperabilidad internacionales para datos de salud. Es uno de los estándares más utilizados a nivel mundial en el sector salud para el manejo de datos.

En la primera década de los años 2000, se creó el capítulo de HL7 México como parte de una iniciativa gubernamental. Sin embargo, en 2012 fue descontinuado por las autoridades. Esta situación alejó este estándar del panorama de la Salud Digital en México los años posteriores. De esta forma hubo falta de actualización en lineamientos para la aplicación del estándar en el país.

En septiembre del 2020, se creó la Asociación estándar México, para retomar el Capítulo de HL7/FHIR en México. A pesar de que se trata de una iniciativa del sector privado, cuentan con el respaldo de diversas organizaciones académicas, y participación de funcionarios públicos. Y lo más importante, cuentan con el respaldo de HL7 Internacional.

La asociación cuenta con mesas de trabajo en: receta digital, dispositivos médicos, relación con gobierno, enlace con asociaciones médicas, teleasistencia, vinculación con aseguradora, unificación de códigos EAN, vinculación y fondeo, expediente clínico electrónico y estándares de interoperabilidad.

El Dr. Medina, que participa en la mesa de estándares de interoperabilidad, explicó que, en México han existido dos Normas Oficiales Mexicanas (NOM) referentes a los estándares de intercambio de información en salud e interoperabilidad, la NOM-024-2010 que posteriormente fue remplazada por la NOM-024-2012. Asimismo, tras el impacto de la pandemia, actualmente solo existen tres certificaciones en México para la Certificación de Sistema de Información en Salud.

Intercambio de información en salud no es lo mismo que interoperabilidad

“Cuando hablamos de interoperabilidad, podemos usar la información que nos intercambiaron de manera transparente, no es necesario limpiarla, ni modificarla para poder usarla”. Caso contrario con el intercambio de información en salud es posible cambiar los formatos para poder interpretarla o leerla para poder utilizarla, explica el Dr. Medina.

HL7/FHIR establece estándar de comunicación en formatos específicos a través de APIS (compatible con XL o JSON). Además, es un protocolo gratuito y directo.

Implementaciones de HL7 en México

En 2006 logró implementarse en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), para integrar servicios de información hospitalaria y el expediente clínico electrónico. Recientemente se han realizado varias implementaciones dentro del mismo instituto: en 2015 para sistemas de información de hemodiálisis extramuros; en 2017 para laboratorios clínicos y banco de sangre; y en 2020 para la red de laboratorios de vigilancia e investigación epidemiológica.

Actualmente la nueva iniciativa de HL7 en México continua su desarrollo. Conoce más sobre el proyecto en el webinar que el Dr. Víctor Medina preparó para el Foro de Salud Digital RECAINSA: https://www.youtube.com/watch?v=Orl49YFuklA

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