UNICEF
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El valor de la Salud Digital
La Salud Digital es el nuevo paradigma global de salud, y está siendo impulsado como parte de una agenda global, entre las que destacan organismos multilaterales como la Organización de Naciones Unidas (ONU)1 y sus organismos especializados (la Organización Mundial de la Salud (OMS)2, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)3, la Unión Internacional de Telecomunicaciones (UIT)4, y la Comisión de Banda Ancha para el Desarrollo Sostenible (BBC)5 y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID)6, gobiernos nacionales de países desarrollados como Reino Unido7 y Estados Unidos8, y organismos representantes del sector de telecomunicaciones como GSMA9.
La Salud Digital es el catalizador de la transformación de los sistemas de salud y permite la prestación de servicios e intervenciones innovadoras, efectivas, equitativas y de calidad. Además, la Salud Digital vincula a la persona, su familia y su comunidad en la prevención, detección oportuna, diagnóstico preciso y atención en el continuo. Finalmente, la Salud Digital permite el seguimiento y monitoreo de los servicios de salud prestados, fomentando la transparencia y la rendición de cuentas, y sentando las bases para la conformación de un sistema de salud comprobable.
¿Qué es la Salud Digital?
La Salud Digital se define como la convergencia de cuatro tendencias disruptivas, potenciadas por la Inteligencia Artificial:5
- El uso de plataformas digitales, con sistemas expertos integrales que apoyan la toma de decisiones basada en evidencia.
- Servicios basados en la nube, con infraestructura robusta que permite la transaccionalidad de grandes volúmenes de información o big data.
- Apps móviles e Internet de las Cosas, que permiten el auto-monitoreo, el monitoreo remoto y el apego a un estilo de vida saludable.
- Redes sociales y comunidades conectadas, para facilitar la vinculación con la persona, su familia y su comunidad.
Cambio de paradigma: salud pública personalizada
La Salud Digital cataliza la salud pública personalizada6 y se expresa a través de la “turbina de salud” caracterizada por 6P:
- Proactiva, con estrategias de alcance a la persona en la comunidad y el hogar para la valoración de riesgos.
- Personalizada, con algoritmos que estratifican el perfil de riesgo a partir de sus condiciones de salud y el ambiente.
- Preventiva, con intervenciones específicas individualizadas para la atención oportuna de esos factores de riesgo, considerando su salud y su contexto.
- Predictiva, uso de IA para la predicción de riesgos y evolución del estado de salud, a partir de su estado de salud, su estilo de vida y el ambiente.
- Permanente, asegurando la prestación de servicios a través del continuo de la atención, tanto en los distintos niveles de atención como en el tiempo.
- Participativa, con estrategias que empoderan a la persona y la activan en el cuidado de su salud.
Impacto de la Salud Digital en la cobertura universal de salud
La Salud Digital permite la cobertura universal en salud, avanzando en el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Organización de Naciones Unidas, a través de lo siguiente:
- Reingeniería de procesos: la introducción acelerada de innovaciones permite servicios de salud eficientes y efectivos.
- Sistemas expertos: uso de algoritmos que apoyan la toma de decisiones clínicas.
- Cadena de suministro: trazabilidad y rastreo de medicamentos, vacunas, pruebas de laboratorio e insumos en los distintos puntos del sistema de salud.
- Educación continua: Uso de plataformas de aprendizaje que facilitan la rápida adopción de los últimos avances en prevención, diagnóstico y atención, con alcance a comunidades remotas.
- Monitoreo del desempeño: seguimiento de la efectividad y calidad de los servicios de salud brindados, sobre una base poblacional.
- Financiamiento por resultados: selección de las intervenciones más costo-efectivas, con incentivos al cumplimiento.
Infografías
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Referencias
1. Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel sobre Cobertura Universal en Salud de la Organización de Naciones Unidas en septiembre 2019.
2. La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el marco de la 71va Asamblea General de la Salud en mayo 2018, publicó una resolución que enfatiza el rol de la Salud Digital en la transformación de los sistemas de salud. Desde entonces, la OMS ha creado el Departamento de Salud Digital, ha designado a una Científica de Datos en Jefe, ha creado un Grupo Técnico Asesor en Salud Digital, y ha lanzado la Estrategia en Salud Digital 2020-2025.
3. El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) ha impulsado la adopción de tecnologías para la prestación de servicios de salud enfocados en la salud infantil, entre los que destacan el impulso de tecnologías para los programas de vacunación.
4. La Unión Internacional de Telecomunicaciones (UIT) ha realizado esfuerzos proactivos para crear conciencia en los ministerios de comunicaciones de los países sobre la importancia de contar con estrategias de conectividad y uso de banda ancha. Asimismo, ha publicado informes para la implementación de estrategias de Salud Digital.
5. La Comisión de Banda Ancha para el Desarrollo Sostenible conformó un Grupo de Trabajo de Salud Digital para impulsar una agenda robusta de Salud Digital con tomadores de decisiones del sector público y el sector privado. Desde 2017, la Comisión ha publicado tres reportes icónicos: Salud Digital: un Llamado a los Gobiernos para la Cooperación entre la Salud y las TIC (2017), La Promesa de la Salud Digital: Enfoque a las Enfermedades Crónicas para acelerar la Cobertura Universal en Salud (2018); y Reimaginando la Salud Global a través de la Inteligencia Artificial: una Ruta Crítica para la Madurez de la IA (2020).
6. El Banco Interamericano de Desarrollo (BID) en 2011, a través de la Iniciativa Salud Mesoamérica encabezada por Fundación Carlos Slim y, la Fundación Bill y Melinda Gates y el Gobierno de España, comenzó apoyando a los países participantes en el desarrollo e implantación de soluciones de Salud Digital, en especial en los países de Centroamérica. En paralelo, la División de Protección Social y Salud ha estado financiando y proveyendo apoyo técnico a los países que desean implementar soluciones de Salud Digital. En 2019, el BID lanzó +Digital, una plataforma que emula el Atlas de Salud de la OMS, donde se muestran las distintas aplicaciones de Salud Digital en la región.
7. El Sistema Nacional de Salud de Reino Unido (NHS) ha lanzado una serie de iniciativas tendientes a asegurar la transformación digital en salud, entre las que destacan la Unidad de Analítica, el Hub Virtual de Inteligencia Artificial y el Laboratorio de Inteligencia Artificial. Adicionalmente, a través del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud (NICE), emite recomendaciones para las distintas instituciones del sector salud sobre las nuevas tecnologías dirigidas a la atención, y ha desarrollado una herramienta para la valoración temprana de tecnologías médicas.
8. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) del Gobierno de Estados Unidos estableció un Centro de Excelencia en Salud Digital, encargado de la emisión de lineamientos, guías y recomendaciones para el desarrollo de software para uso en dispositivos médicos (SaMD), valoración de resultados clínicos, y el lanzamiento de un programa de pre-certificación de empresas desarrolladoras de software, entre otros.
9. La Asociación GSM, una organización que aglutina a más de 750 operadores de telefonía celular, ha elaborado diversos reportes para alertar sobre los beneficios de la Salud Digital, y ha documentado a través de múltiples casos de estudio los beneficios de la Salud Digital en distintos países de África, Asia y América Latina, entre otros.