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Uso de Plataformas Digitales

Los obstáculos de los estudios médicos basados en apps móviles

Las aplicaciones móviles de Salud Digital han representado un gran cambio en como los investigadores médicos monitorean y manejan la salud de los participantes de estudios clínicos.

Las aplicaciones móviles de salud han revolucionado la forma en la que se reclutan pacientes, se recolectan datos y en general cómo se realiza la investigación médica y clínica. Sin embargo, existen diversos retos que deben afrontarse, el más importante es el abandono por parte de los pacientes en estudios que involucran estas nuevas tecnologías.

Las apps móviles ofrecen diversas ventajas como la fácil accesibilidad; la evaluación remota que permite evitar o realizar menos visitas al sitio de la investigación; la reducción de tiempos de investigación, entre otras. De igual forma es posible involucrar variables en tiempo real según el objetivo del estudio, por ejemplo, datos de ubicación, actividad física, o falta de actividad física, clima, calidad del aire, y más.

Un estudio de revisión de literatura publicado en Journal of Medical Internet Research, tuvo como objetivo identificar los factores y estrategias utilizadas para promover la participación y retención de participantes adultos en este tipo de estudios.

“A pesar de estas abrumadoras ventajas, muchos estudios de salud móvil experimentan una alta deserción de participantes debido a los desafíos fundamentales de mantener a los participantes comprometidos”, explican los autores.

Los autores realizaron una búsqueda sistemática en bases de datos como PubMed, MEDLINE y PsycINFO, de estudios publicados entre 2015 y 2020 de Salud Digital o salud móvil, que evaluaron estrategias o problemáticas para mejorar la participación y retención de participantes adultos en estudios.

El estudio utilizó como método las directrices Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA), a través del cual se identificaron temas relacionados y se comparó la narrativa de los estudios como una forma de filtrar la información relacionada con los factores que afectan o determinan la retención de los pacientes.

Tras la búsqueda, los autores encontraron 389 estudios, de los cuales incluyeron 62 en la revisión. Algunos de los factores que lograron el compromiso en participantes fueron elementos como la retroalimentación, recordatorios apropiados y apoyo en el uso de la app. De igual forma identificaron los factores que no permitieron la retención, como la falta de funciones de soporte, dificultades técnicas y utilidad de la app.

“La investigación sobre las aplicaciones masivas de ResearchKit (marco desarrollado por Apple) a nivel de población apareció en ambos casos, utilizando técnicas de participación y retención tanto exitosas como no exitosas. Aunque las barreras bajas para la entrada inicial podrían permitir el reclutamiento de miles de participantes, las mismas características también funcionaron como barreras bajas para la salida”, explican. Además, el alto número de reclutamiento, demostró ser también un factor adverso cuando la retención es deficiente.

“La investigación futura debería considerar cómo equilibrar mejor estas necesidades e incorporar factores como el estado clínico, la referencia de los proveedores y la compensación en los planes de reclutamiento para las aplicaciones a nivel de población”, explican los autores.

Consulta el estudio completo aquí https://jmir.org/2022/4/e35120

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