junio 2020

El Salvador utiliza las herramientas digitales “Ficha Familiar” y “Sistema Integral de Atención al Paciente” para que las prácticas en el ámbito de la salud se estandaricen y sean competitivas a nivel mundial. De esta manera, se busca mejorar la calidad de vida de la población. Desde 2010, el gobierno salvadoreño comenzó una apuesta por desarrollar sobre un modelo de software libre para fortalecer su sistema nacional de atención de salud. Esto permite que cualquier persona pueda modificar, compartir y proponer tecnología con el objetivo de ir actualizando su sistema de información gracias a las herramientas de salud desarrolladas por los mismos usuarios para solucionar necesidades concretas. La Ficha Familiar y El Sistema Integral de Atención al Paciente (SIAP) son herramientas digitales dentro del ecosistema de salud cuya estructura garantiza un mejor servicio estando al alcance de cualquier usuario sin importar su nivel socioeconómico y/o locación. Los profesionales del sector médico pueden consultar información detallada e importante de los pacientes de una manera rápida, sin tantos obstáculos y desde un dispositivo móvil. La Ficha Familiar recopila datos actualizados de 93 variables que informan sobre el historial de salud, situación familiar, características de la vivienda, nivel de servicios recibidos, e incluso el nivel educativo de un paciente y su familia. Agiliza los procesos de atención, gestión, control de la información y mejora la eficiencia en el uso de recursos. La Unidad Comunitaria de Salud Familiar (UCSFB) correspondiente manda un registro electrónico con toda la información del paciente almacenado en algún dispositivo (Tablets, celulares) hacia la Unidad de Desarrollo de Servicios de Salud (UCSFE) la cual, por medio de la sincronización WI-FI, se enlaza con el Ministerio de Salud para subir los datos al Sistema de Información de Ficha Familiar (SIFF). Es un proceso que se realiza en tiempo real. Además, a partir de la Ficha Familiar, se creó el Sistema Integral de Atención al Paciente, un sistema modular que se encuentra en funcionamiento en 28 de los 30 hospitales dentro de El Salvador y que está disponible en 114 establecimientos del primer nivel de atención. Su flujo general se compone de la siguiente manera: los usuarios acuden a cualquier establecimiento del Ministerio de Salud para iniciar el proceso; selecciona su consulta de acuerdo con la disponibilidad; se recopilan en el archivo su historial clínico o, en su defecto, se actualiza; se toma la talla y signos vitales para transferirlo a la mejor consulta médica según su estilo de vida (laboratorio clínico, imagenología, o farmacia especializada). La finalidad del gobierno es clara: innovar apoyándose con tecnología para potencializar el banco de datos de información e historia clínica de las personas para que puedan tener acceso a ella en cualquier unidad de salud y, de esta forma, ahorrar tiempo en otorgar datos médicos. Por lo anterior, y específicamente para consolidar la cantidad de información procedente del proyecto y poder presentar indicadores organizados según la necesidad de cada perfil de usuario, se desarrolló una herramienta propia con ayuda de la Iniciativa Salud Mesoamericana; eTAB: “un tablero digital de mandos que unifica y facilita el acceso a bases de datos tan dispares como expedientes clínicos, contexto social, adquisiciones, información de morbilidad y estadísticas vitales, vigilancia epidemiológica, producción de servicios, entre otros.” La iniciativa de El Salvador es un modelo innovador que se puede replicar fácilmente por otros países de América Latina, ya que cumplen con condiciones económicas y sociales muy similares. BIBLIOGRAFÍA BID https://blogs.iadb.org/salud/es/salud-en-una-aplicacion/

El gobierno argentino implementa el Registro Médico Electrónico para volver más dinámicos los historiales clínicos y que la relación médico-paciente agilice los trámites utilizando plataformas digitales. Argentina avanza cada día con sus progresos en área de la salud y el trabajo continuo que realiza con las Tecnologías de la Información y Comunicación. Se ha creado un sistema digital, Registro Médico Electrónico (RME), con el cual se puede hacer el rastreo en formato digital de los pacientes o de un grupo. Éste almacena detalles del estado físico en distintos momentos de la vida del paciente, así como las acciones que se desarrollaron para establecer y/o modificarse. El sistema digital de RME contiene el registro de más de 24 mil 286 pacientes que han obtenido más de 46 mil 724 consultas otorgadas por 476 Profesionales de la Salud que se encuentran registrados dentro del sistema. El Ministerio de Ciencia y Tecnología junto al Ministerio de Salud, se encargan de impulsar las prácticas médicas por medio de la inserción de la tecnología a sus ámbitos. Así, apuntalan a la modernización y al nivel de competencia en sus servicios. La plataforma que el gobierno utiliza es Registros Médicos 3.0, una app disponible para el sistema Android desde la Play Store. Los médicos la pueden tener y llevar consigo a todos lados por medio de Tablet o teléfonos inteligentes, y generar expedientes móviles; para esto deberán ingresar usando su CIPE 3.0, una firma digital otorgada por el Ministerio de Salud. Los Registros Médicos Electrónicos agilizan la captura del historial del paciente y lo condensan en un portal con ligas afables que permiten un traslado fácil de información a información. La accesibilidad en línea la puede tener tanto los pacientes como sus médicos y así aportar al historial clínico anexando datos que generen un informe completo del estado de salud y los tratamientos a seguir en determinados padecimientos. Los detalles que se podrán observar dentro del registro serán: Resultados de laboratorio Registros de radiología Tratamientos médicos de rutina o propuestos Problemas de salud Alergias Inmunizaciones Tratamientos y medicamentos prescritos Resúmenes de la atención que se ha recibido Instrucciones para el alta de hospitales Cristian Cano, jefe de Gobierno Digital de San Luis, puntualizó: “los pacientes pueden acceder a su Historia Clínica Digital a través del Portal Puntano, la plataforma del Gobierno de la Provincia que permite realizar distintos trámites. Cada ciudadano podrá acceder en el portal de salud e ingresará a su historial médico; ahí podrán ver los profesionales que lo atendieron, los medicamentos que les prescribieron, estudios realizados como por ejemplo tomografía, resonancia, radiografía”. Cano concluyó: “estamos muy contentos con el grado de avance que se ha logrado. Es un beneficio para el médico el poder contar con el historial clínico del paciente de fácil acceso, seguro y en cualquier momento, prescindiendo del papel, que muchas veces complica el análisis de la información; y para el paciente también es un beneficio contar con toda la información organizada, disponible y segura”. BIBLIOGRAFÍA AGENCIA DE NOTICIAS SAN LUIS http://agenciasanluis.com/notas/2019/08/14/registros-medicos-el-sistema-digital-ya-tiene-mas-de-40-000-consultas/ ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD http://www.paho.org/relacsis/index.php/es/areas-de-trabajo/gt10-registros-medicos-electronicos

El Instituto Mexicano del Seguro Social comienza su proceso hacia la vanguardia tecnológica a través de su portal IMSS Digital que ofrecerá una mejora en la atención al usuario y mayor calidad en sus servicios de salud. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ya cuenta con su propia plataforma digital para facilitar a los usuarios el ingreso a todos los sistemas de salud que ofrece sin la necesidad de esperar tanto. IMSS Digital es la aplicación móvil que permite: 1.- Agendar citas médicas hasta con un mes de anticipación. 2.- Verificar vigencias. 3.- Reprogramar consultas en el horario más conveniente. 4.- Evitar filas de espera. 5.- Localizar clínicas. Se puede tener acceso a IMSS Digital por medio de una aplicación disponible para descargar en dispositivos móviles, o por medio del ingreso directo en el sitio web. El objetivo de ambos es evolucionar el servicio de salud y adaptarlo a la nueva oferta de servicios digitales mediante un modelo que incluya nuevas tecnologías y el uso del internet de las cosas mediante las diversas plataformas digitales. Esta propuesta que pone a disposición el IMSS a través de su Departamento de Informática proporciona las herramientas más aptas para que el derechohabiente goce de un mejor servicio y evitar las disconformidades. Un ejemplo del avance y progreso del uso de esta estrategia se encuentra en Puebla, donde el 19% de las consultas de la clínica 12 de Cholula ya se ejercen por medio de esta aplicación. Esto se debe a que los pacientes pueden solicitar su consulta médica y tramitar otros servicios desde la comodidad de su hogar, oficina o dondequiera que estén. “Es un ahorro en tiempo y en procesos engorrosos”, aseguró Jefté de Jesús Espinoza Vera, coordinador de Informática de la Delegación Estatal. Para poder ingresar a utilizar la aplicación, solamente es necesario que el usuario ingrese: CURP, Número de Seguro Social, y correo electrónico. El mayor retro que está presentando la Institución es la baja cantidad de usuarios que hay en este momento. De los 2 millones registrados en el sistema, solamente el 10% hace uso de la aplicación. Es importante informar a la población para promover y motivar el uso de las plataformas digitales y de esta forma lograr mayores beneficios en el sector a favor de los usuarios. La aplicación se puede descargar desde cualquier dispositivo inteligente en: http://www.imss.gob.mx/imssdigital BIBLIOGRAFÍA MILENIO https://www.milenio.com/ciencia-y-salud/desdenan-aplicacion-imss-agendar-consultas-10-emplea GOBIERNO DE MÉXICO https://www.gob.mx/imssdigital EL DIARIO DE JUÁREZ https://diario.mx/juarez/invita-imss-a-agendar–citas-via–digital-20190902-1557771.html

Argentina avanza cada vez más en la adopción de las plataformas digitales que fortalecen los servicios médicos. En conjunto con algunas empresas del sector privado han colaborado para que los procedimientos – como lo es el historial clínico electrónico – alcancen a cubrir a toda la población. El Ministerio de Salud de Argentina está reforzando la forma en que su sistema de salud pública obtiene los recursos tecnológicos para implementar sus herramientas de Salud Digital a través de las inversiones que se llevan a cabo con apoyo del sector privado. El aspecto central reside en complementar la transformación digital que se vive dentro de las instituciones dedicadas al cuidado de la salud, para esto se están llevando a cabo licitaciones con la participación activa de las empresas del sector privado que destinan recursos a la modernización e implementación de nuevos esquemas. De los 6 rubros licitados como parte del “Proyecto por una salud accesible e integradora”, 5 se declararon desiertos porque la oferta no resultaba conveniente para el gobierno (Hemodiálisis, Cardiología, Oncología, Oftalmología, Servicio Digital) y solamente uno fue adjudicado (Sistema de Gestión Hospitalaria con Recupero de Gastos). El proyecto se entregó a Everis Argentina S.A. y es así como unió esfuerzos con el Ministerio de Salud para poder intercambiar sistemas de datos controlados por los hospitales privados a los centros de salud que se encuentran en las provincias y, de esta manera, poder integrar toda la información acerca de la situación médica del paciente en una sola plataforma que podrá ser consultada vía electrónica y a distancia por cualquier institución. La inversión total alcanza los 10 millones de dólares. Lo más importante es mencionar que en los procesos de diseño y desarrollo de las plataformas y tecnología, se están involucrando médicos, que van a ser los usuarios finales, y que pueden ayudar a establecer usos y prioridades para optimizar los servicios de los pacientes. El despliegue de la actualización implicada al modo de uso de los registros clínicos dejará de ser exclusiva para cierto grupo de personas y, en caso de que el usuario quiera consultar detalles como sus antecedentes, consultas, diagnósticos, esquema de vacunación o tratamientos, podrá solicitarlo sin necesidad de volver a repetir sus datos para ingresarlos a un nuevo sistema. Para esto se está trabajando con estándares internacionales para compartir datos. Es un hecho que la interoperabilidad entre los sistemas de ambos sectores de la salud (público y privado), permite gestionar de manera más rápida la información e intercambiarla; de aquí nace ehCOS, una plataforma digital de Everis Health implementada en 3 hospitales de Córdoba y que funcionará para que todo el estatus referido al estado de salud pueda estar disponible en un solo lugar. Actualmente lo que se puede gestionar incluye: Historia clínica Consultas Guardias Hospitalización Diagnóstico Laboratorio Farmacia Cirugía Enfermería Vacunación Gracias al plan “Proyecto por una salud accesible e integradora”, Argentina ha contratado los servicios de la historia clínica digital para poder recuperar los gastos y recolectar las ganancias que pueda proyectar esta aplicación. Lo más importante será lograr la masificación de uso y penetración en el mercado. BIBLIOGRAFÍA JUJUY http://www.jujuyalmomento.com/post/104243/el-gobierno-contratara-empresas-privadas-para-brindar-servicios-de-salud.html INFONEGOCIOS https://infonegocios.info/nota-principal/avanza-la-historia-clinica-unica-digital-en-cordoba-ya-esta-en-marcha-en-3-hospitales-y-cerrara-el-ano-con-14-mas MIRADOR PROVINCIAL https://www.miradorprovincial.com/?m=interior&id_um=198158-santa-fe-es-pionera-en-la-implementacion-de-la-historia-clinica-electronica-compartida-salud IA LATAM https://ia-latam.com/2019/04/05/el-estado-de-la-transformacion-digital-en-argentina-2/