Puntos Clave
- Las enfermedades cardiovasculares (ECV), que incluyen al síndrome isquémico coronario y a la enfermedad vascular cerebral; son la primera causa de mortalidad en nuestro país, tanto en hombres como en mujeres.
- La aspirina (ácido acetilsalicílico) es uno de los medicamentos más usados en la actualidad tanto para la prevención primaria como para la prevención secundaria de la ECV.
- El mayor inconveniente de tomar aspirina es que aumenta el riesgo de sangrado intracraneal y gastrointestinal, el riesgo aumenta con la edad y puede poner en peligro la vida.
- Según la última evidencia los pacientes de 40 a 59 años que no tienen historia de ECV (prevención primaria) deben de decidir junto con su médico si el beneficio de tomar aspirina supera el riesgo de posible sangrado (GRADO C). Se deben de tomar en cuenta factores como la edad, riesgo individual de ECV y de sangrado, preferencias del paciente.
- Grado C: valoración individual según el criterio profesional y las preferencias del paciente. Existe evidencia moderada de que el beneficio final es pequeño.
- Según la última evidencia los pacientes de 60 años o más sin historia de ECV (prevención primaria) NO deben empezar a tomar aspirina, ya que el riesgo de sangrado supera los posibles beneficios de ésta (GRADO D).
- Grado D: se desaconseja el uso de aspirina en estos pacientes. Se tiene evidencia moderada-alta de que el riesgo supera los beneficios.
- Esta recomendación no aplica para pacientes que ya toman aspirina o que han tenido ECV previamente (prevención secundaria).
Fuentes:
Grade Definitions United States Preventive Services Taskforce (uspreventiveservicestaskforce.org)
