Especialistas del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), consideran que los países de la región de Latinoamérica y el Caribe tienen una oportunidad única y además necesaria para potencializar la transformación digital en sus sistemas de salud.
El BID publicó recientemente el documento titulado “La Gran Oportunidad de la Salud Digital en América Latina y el Caribe”, en el cual detalla el avance de la transformación digital en salud a raíz de la emergencia sanitaria a nivel global. Por ejemplo, los planes sectoriales como el Plan de acción para el fortalecimiento de los sistemas de información para la salud (IS4H) 2019-2023 de la Organización Panamericana de la Salud, avances en la implementación de la histórica clínica electrónica (HCE) en países como Uruguay o Costa Rica, entre otros.
En este sentido, el documento recupera datos relevantes sobre la transformación digital y los aspectos que muestran avance en Latinoamérica y el Caribe, así como los términos que permanecen rezagados. Por ejemplo, solo 11 países de la región cuentan con legislación que define y valida la HCE y solamente 14 de los 26 países, que analiza el documento cuentan con una estrategia de Salud Digital.
En este sentido, el BID explica que hay dos caminos hacia la transformación digital. El primero, la adopción de herramientas digitales sin una visión integral, sino para resolver problemas inmediatos. O bien la segunda opción, que busca incorporar estratégicamente las tecnologías, procesos y habilidades específicas, a las necesidades de cada región.
El documento detalla los tres principales motivos que dificultan la transformación digital del sector salud, primero la confidencialidad de los datos, segundo, los múltiples tipos de información que deben ser unificados (diagnósticos, prescripciones, pruebas de laboratorio, entre otras) y tercero, los sistemas que funcionan aisladamente y son centralizados.
Para superar los desafíos que presenta la transformación digital, el BID fomenta la colaboración en cuatro ámbitos específicos:
- Alineación con socios regionales y globales;
- el uso y contribución a plataformas y repositorios de conocimiento existentes;
- el apoyo y contribución a las redes y comunidades de práctica en la región para seguir aprendiendo en conjunto;
- y la colaboración con el sector privado.
En cuanto al primer ámbito, el BIT ha fortalecido su colaboración con la OPS para el desarrollo de estándares requeridos para la transformación digital en la región, así como para el desarrollo de políticas regionales. En cuanto al tercer ámbito, el BID ha reconocido el trabajo de centros especializados y redes de Salud Digital, como el Hospital Italiano de buenos Aires, la Red Americana de Cooperación sobre Salud Electrónica (RACSEL), entre otras.
El documento, explica que, para comenzar el camino hacia la creación o desarrollo de una estrategia de digitalización, es necesario realizar un ejercicio sobre las características deseables del sistema de salud que se evalúa. Por ejemplo, los aspectos más importantes podrían formularse a raíz de la calidad, la eficiencia y la equidad. Además, el documento formula las siguientes preguntas: ¿cómo imaginan los servicios de salud en un futuro mejor? y ¿qué pasa en ese escenario ideal?
Para realizar esta evaluación el BID y la OPS desarrollaron la siguiente herramienta diagnóstica: https://socialdigital.iadb.org/es/sph. Asimismo, un diagnóstico adecuado debe evaluar seis dimensiones clave en el proceso de la transformación digital: gobernanza y gestión, personas y cultura, política y práctica de salud informadas, infraestructura; infoestructura y aplicaciones y servicios digitales del sector.
El BID desarrolló una dinámica para la construcción de una hoja de ruta de la Salud Digital, enmarcada como “casa digital”:
- Política y práctica de salud informadas: Uso secundario de la información para la toma de decisiones; Salud digital inclusiva y con equidad; y Mejora de la eficiencia y calidad de atención a individuos y poblaciones.
- Personas y cultura: Paciente digital; Gestión del cambio; y Equipo de salud digitales
- Aplicaciones y servicios digitales del sector: Sistemas clínicos y administrativos de información; Sistemas de vigilancia, epidemiología y propios de salud pública; Sistemas de telesalud y apps; Sistemas de información en áreas de soporte a la gestión clínica; y Ruta digital del paciente en el ecosistema de salud
- Gobernanza y gestión: Liderazgo, estrategia nacional y presupuesto; Marco normativo y de estándares; y Arquitectura Digital y Gobierno de Datos
- Infoestructura: Registros y repositorios de datos en salud; Interoperabilidad del ecosistema sanitario; Terminologías y catálogos nacionales; y Privacidad y seguridad de la información en salud
- Infraestructura: Infraestructura y equipamiento en TIC y Marco de gobierno de TI Sistema de gestión, soporte y operación de las TIC
“Esta dinámica de construcción de la casa determinará las dependencias de las acciones, los tiempos de implementación de la TD y su puesta en marcha. Seguidamente, la dinámica requiere dividir el curso de acción en fases para iniciar el proceso de presupuestar e identificar fuentes de financiamiento para llevar adelante las diferentes tareas”, explica el documento.
Para concluir los autores agregaron los siguiente: “Varios países de la región han demostrado que el éxito es posible. A pesar de la compleja coyuntura socioeconómica actual, los países deben construir sobre los avances y dar prioridad a la TD del sector, para incorporarlo a la era digital, asegurando que los sistemas de salud presentes y futuros no repliquen las prolongadas fallas del pasado. Esto empieza por enfocarse, no en los tipos de tecnologías que se desea construir, sino en los tipos de sociedades que se quiere construir”.
Puedes consultar el documento completo en el siguiente enlace:
