Jurisdicción de Servicios de Salud Tijuana evalúa aspectos de confiabilidad y precisión del expediente clínico electrónico.
La Jurisdicción de Servicios de Salud Tijuana (JSST), busca asegurar que las unidades de salud que cuentan con expediente clínico electrónico funcionen de manera precisa y bajo los estándares de confiabilidad. Para ello, los coordinadores de programas integrados del subcomité de Calidad sesionan revisiones aleatorias de expedientes de 38 unidades de salud de la ciudad.
“Todos en conjunto trabajan apegados a la normatividad y lineamientos oficiales para garantizar que el expediente clínico cumpla con lo establecido de acuerdo la Norma Oficial Mexicana 004, a las guías de práctica clínica y a los algoritmos de atención clínica en los diferentes diagnósticos principales”, explicó José Abel Delgado Peraza, quien funge como presidente del subcomité de Calidad del JSST.
El proceso consta en la supervisión del expediente directamente en las 38 unidades de salud que cuentan con este servicio, para ello evalúan aspectos como el almacenamiento de los archivos, el cual debe ser en un lugar seguro, localizables y tener carácter confidencial.
Cabe destacar que el expediente clínico es un documento legal que contiene todas las intervenciones médicas que se realizan por parte del personal, desde aspectos básicos como identificación, edad o lugar de origen del paciente, hasta antecedentes médicos, motivo de consulta, exploración física entre otros.
Este documento preserva información clave para que los médicos tomen decisiones informadas y puedan realizar recomendaciones, ofrecer el mejor tratamiento y mejorar los resultados del paciente.
La revisión de estos expedientes es un trabajo realizado entre los coordinadores de programas y que se realiza tres veces al año para garantizar la confiabilidad de este sistema.
