Centro Nacional en Sistemas de Información en Salud (CENS), en Chile, publicó estudio en el JMIR sobre la interoperabilidad en el reporte resultados de pruebas PCR, mediante estándares FHIR.
El Proyecto Esperanza COVID-19 es una iniciativa de interés público, impulsada por la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Chile (UC), en colaboración con la Red de Salud UC CHRISTUS, el CENS, y la Unidad de Salud Digital del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente (SSMSO). El proyecto consiste en el desarrollo de un sistema de pruebas PCR de forma masiva, y así lograr el aislamiento de las personas que resulten casos positivos de COVID-19 y cortar la cadena de contagios, todo mediante un sistema de interoperabilidad entre las partes involucradas.
El CENS se ha encargado de ofrecer soluciones interoperables para este proyecto, primero a través de tres etapas. En primera instancia se encuentra el triage web a través de la Plataforma Detección Temprana y Vigilancia de síntomas de COVID-19, un sistema de autoevaluación online, en el cual el usuario realiza un test para detectar síntomas de COVID-19.
El CENS creó una prueba de concepto (POC), que se basa en HL7 FHIR como estándar de interoperabilidad, lo que facilita la gestión de datos sobre la toma de muestras de la Red de Centros de Salud Familiar y los resultados que provienen del Laboratorio Clínico UC, hasta la organización centrar que es representada por el SSMSO. De esta forma a través de un mecanismo de autenticación las diferentes instituciones lograron intercambiar información.
También desarrollaron para la tercera etapa el sistema de seguimiento de los pacientes positivos del SSMSO y otros hospitales de la Red de Centros de Salud Familiar, para el intercambio de datos entre sí, de esta forma lograron estandarizar la información sobre el ingreso de los pacientes, el seguimiento y el egreso de los pacientes en su cuarentena, así como los registros de rastreo de contactos. Aproximadamente, 830 mil personas han sido beneficiadas por este programa.
Y recientemente Journal of Medical Internet Research (JMIR), publicó el trabajo de interoperabilidad desarrollado por el CENS, titulado “Plataforma interoperable HL7 FHIR para reportar pruebas PCR SARS-CoV-2 de laboratorios al gobierno de Chile”, en el cual detallan cómo fue el desarrollo y diseño de la plataforma interoperable, así como la metodología empleada.
“La metodología para diseñar y desarrollar la plataforma interoperable estuvo compuesta por seis etapas bien estructuradas: 1) Creación de un conjunto mínimo de datos para las pruebas PCR SARS-CoV-2, 2) Proceso de modelado y puntos finales donde las instituciones intercambian información, 3) Estándares e interoperabilidad diseño, 4) desarrollo de software, 5) aseguramiento de la calidad y 6) implementación de software”, explican en la publicación.
En la publicación también firmaron sobre los resultados obtenidos: “El rendimiento de la plataforma para 1000 solicitudes dio como resultado un tiempo de respuesta de 240 milisegundos, el rendimiento fue de 28,3 solicitudes por segundo y el tiempo de gestión del proceso fue de 131 milisegundos. La plataforma tiene una disponibilidad del 99,9%”
Como conclusión los autores enfatizaron la importancia de la plataforma para simplificar la notificación de las pruebas PCR, reduciendo el tiempo y la probabilidad de errores en el conteo de casos positivos. Actualmente continúa funcionando y está abierta a la comunidad médica y los laboratorios que requieran el sistema para informar sobre los resultados en sus pruebas PCR.
Puedes leer el artículo publicado por el JMIR en el siguiente enlace: https://preprints.jmir.org/preprint/25149
