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mayo 2021

Big data

Nueva herramienta de Inteligencia Artificial identifica riesgos en pacientes cardiacos

Al aplicar Inteligencia Artificial (IA), en datos hospitalarios, los algoritmos podrán utilizar las tendencias en diversas variables cardiacas para identificar pacientes con enfermedades cardiacas no diagnosticadas. La compañía de Salud Digital con sede en el estado de California en Estados Unidos, Egnite, ha avanzado en el desarrollo de algoritmos predictivos para su servicio CardioCare, que ofrecerá un progreso en el tratamiento de pacientes con enfermedades cardiacas estructurales. Los algoritmos utilizados en los datos hospitalarios, podrán revisar las tendencias en estenosis aortica, y realizar un seguimiento de la enfermedad. Los nuevos algoritmos y herramientas de algoritmos CardioCare incluyen: Aprovechar los datos de la base de datos patentada de Egnite de más de 500,000 estudios ecocardiográficos no identificados, incluidos más de 11,000 estudios con indicaciones de enfermedad significativa. Predecir la probabilidad de que un paciente no haya sido diagnosticado con estenosis aortica grave, lo que facilita la revisión adicional de puntos de datos clínicos importantes. Predecir la probabilidad de que un paciente con estenosis aortica moderada progrese a una enfermedad grave, lo que permite a los médicos priorizar su población de pacientes para el seguimiento clínico. Los resultados de la base de datos de Egnite, mostraron que uno de cada cuatro pacientes sometidos a ecocardiogramas fue diagnosticado con una enfermedad cardiaca moderada o grave. Entre los hallazgos también encontraron que apenas el 11% de los pacientes reciben ecocardiogramas regularmente y en sus intervalos recomendados. “Nuestro sistema de atención médica está fragmentado, lo que puede resultar en un tratamiento insuficiente o en la falta de un tratamiento oportuno de la enfermedad cardíaca estructural”, dijo el director médico de Egnite, Glenn R. Barnhart. Por otra parte, Joel Portice, director ejecutivo de Egnite, explicó la importancia de aprovechar los datos hospitalarios y de pacientes para mejorar la calidad de los servicios médicos: “Estamos utilizando grandes cantidades de datos para resolver grandes problemas y cerrar brechas en la atención al paciente”. Además, expresó su entusiasmo sobre el uso de IA en salud: “Creemos que esta es la primera de muchas aplicaciones de IA que cambiará las reglas del juego para nuestros socios médicos y brindará mejoras significativas en la atención al paciente, con el potencial de salvar miles de vidas. Ahora, más que nunca, estamos actuando con urgencia para poner estas soluciones de IA en manos de los proveedores”. BIBLIOGRAFÍA AI MED https://ai-med.io/more-news/new-ai-tool-helps-identify-at-risk-structural-heart-patients/

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Inteligencia Artificial y Ciencia

El Instituto Nacional para la Calidad de la Sanidad y de la Asistencia de Reino Unido, actualiza su marco de estándares de Salud Digital

El marco de estándares de Salud Digital fue desarrollado colaborativamente reuniendo a innovadores, comisionados, médicos, académicos y otras partes interesadas. El Instituto Nacional para la Calidad de la Sanidad y de la Asistencia de Reino Unido (NICE, por sus siglas en inglés), es un organismo público no departamental que forma parte del Departamento de Salud de Inglaterra, y se enfoca en la publicación de referencias y guías sobre el uso de tecnologías en salud dentro del Servicio Nacional de Salud de Inglaterra (NHS), y del NHS de Gales, entre otras tareas. En 2018, el NICE publicó el Marco de estándares de evidencia para tecnologías de salud digital (ESF, por sus siglas en inglés), que este año ha sido actualizado. “El marco de estándares de evidencia está diseñado para ser utilizado para tecnologías de salud digital que se están considerando para su puesta en servicio en el sistema de salud y atención del Reino Unido”, explica el NICE. El NICE considera que la salud digital tiene el potencial de lograr el empoderamiento de las personas a través de una atención médica más conveniente y efectiva. Reducir el número de citas, ayudar a las personas aisladas de los servicios de salud, son algunas de las metas de la Salud Digital en Inglaterra y Gales. Además, el NICE ha lanzado su oficina especializada en Salud Digital, para acelerar los procesos en brindar innovación al sistema de salud y actualizarse a las nuevas tendencias de tecnologías emergentes de salud. El objetivo de los estándares El ESF, busca facilitar la tarea de profesionales dedicada al desarrollo de tecnologías de Salud Digital, y además establecer reglas sobre la satisfacción de necesidad del sistema de salud, los pacientes y los usuarios: Brindar asesoramiento a los innovadores en salud digital sobre cómo el NHS toma decisiones y los estándares de evidencia que se espera que produzcan para diferentes tipos de tecnologías de salud digital. Ayudar a los comisionados del NHS a tomar decisiones más informadas y consistentes proporcionando un marco para los niveles de evidencia que deben esperar que se les presenten. Mejorar el enfoque para desarrollar y encargar tecnologías de salud digital haciéndolo más dinámico y orientado al valor, con un enfoque en ofrecer valor real a los pacientes. La próxima actualización del FSE será publicada en otoño de 2022, y buscará incorporar completamente las tecnologías digitales pasadas en datos y en IA, así como aquellos que utilizan tecnología adaptativa y algoritmos. Consulta el ESF en el siguiente enlace: https://www.nice.org.uk/corporate/ecd7 BIBLIOGRAFÍA NICE   https://www.nice.org.uk/about/what-we-do/our-programmes/evidence-standards-framework-for-digital-health-technologies   https://www.nice.org.uk/news/blog/evidence-standards-framework-for-digital-health-technologies   https://www.nice.org.uk/corporate/ecd7

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Apps móviles e Internet de las Cosas

La salud móvil y su aplicación en el área clínica y de investigación

Las aplicaciones de salud para dispositivos móviles y portátiles han crecido tanto en el sector comercial como en el de investigación, sin embargo, su aplicación en el sector clínico cuenta con mayor margen de mejora y crecimiento. Los dispositivos móviles han revolucionado la industria tecnológica, sin embargo, su impacto en la atención médica no ha mostrado su potencial completo. En el artículo “Salud móvil: dar el salto a la investigación y al campo clínico”, de Joy P. Ku e Ilda Sim, publicado en Nature, las autoras resaltan los aspectos sobre cómo abordar con éxito las barreras traslacionales para que las tecnologías de salud móvil sean útiles en la investigación clínica y atención médica. Actualmente existen al menos más de 85 mil aplicaciones de salud para teléfonos móviles y otros dispositivos portátiles. Sin embargo, el gran avance de la salud móvil (mHeatlh), reciente, se ha dado a través de la combinación de aplicaciones móviles con sensores que miden biomarcadores de forma continua. La recopilación de datos personalizados es una de las aristas más importantes en la salud móvil. “La recopilación de datos es solo el primer paso en el desarrollo de soluciones de salud móvil que mejoren los resultados de salud. Los médicos y otras partes interesadas deben estar convencidos de los beneficios de la salud móvil y, hasta la fecha, ha sido un desafío sacar conclusiones claras sobre la eficacia de estas soluciones, dados los resultados contradictorios y la heterogeneidad en la implementación de las intervenciones de salud móvil”, explica el artículo. Alcance de la Salud Móvil En Estados Unidos los National Institutes of Health, han implementado centros especializados en big data, que incluye enfoque relacionado con la aceleración del uso de datos recopilados a través de dispositivos móviles. “Debido a la naturaleza ubicua personal de los dispositivos móviles, la mayor nueva oportunidad está en usar mHealth para medir y mejorar directamente la salud del paciente y los estados de salud fuera de los límites tradicionales del hospital y la clínica. El alcance de este y los tres artículos que lo acompañan excluye los siguientes temas: sensores y dispositivos diseñados exclusivamente para el entorno hospitalario o clínico y están destinados únicamente a informar la toma de decisiones clínicas”, explican. Implementación de Salud Móvil Las autoras plantean las siguientes preguntas entorno al uso de la salud móvil dentro de la atención clínica: ¿La tecnología móvil debe ser utilizada por personas con o sin sus médicos? ¿La intención es implementar localmente en un entorno de atención o escalar para uso global? Lee el artículo completo en: https://www.nature.com/articles/s41746-021-00454-z BIBLIOGRAFÍA NATURE https://www.nature.com/articles/s41746-021-00454-z

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Comunidades conectadas

Avances de la telemedicina en México durante la pandemia

La emergencia sanitaria por COVID-19, que se vive desde hace más de un año, provocó que a lo largo de este tiempo se pusieran en marcha nuevos programas de telemedicina en diversos hospitales del sector público en el país. El Dr. Eduardo Rivero Sigarroa, jefe de la Unidad de Terapia Intensiva del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), informó durante la conferencia vespertina de la Secretaria de Salud Federal (SSa) los avances tecnológicos que han ocurrido durante la pandemia en los hospitales del sector público. Rivero Sigarroa, explicó que la telemedicina ha permitido que los especialistas tengan intercambios de ideas y de conocimientos sobre cómo tratar a los pacientes de la mejor forma posible, gracias a la conjunción de diversos expertos en el área. El también profesor adjunto de medicina critica de nutrición, explicó que desde su experiencia personal ha observado el avance del monitoreo a través de dispositivos móviles: “En el instituto yo puedo ver en mi tableta todas las camas de terapia intensiva y sus monitores de forma simultánea para poder ayudar a mi equipo en caso de que tengan alguna duda que crean que yo puedo ser útil”, explicó. A través de un programa colaborativo entre la SSa, la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), el INCMNSZ y el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) desarrollaron una plataforma de educación a distancia que, permitió la capacitación y el intercambio de información con servicios de salud de distintos estados de la República, en hospitales de primera línea contra COVID-19, en específico centros de salud que se encargan de la detección inicial de los pacientes. Que posteriormente en caso de requerir atención especializada son canalizados a hospitales que cuentan con los profesionales y los recursos requeridos. “Logramos interactuar en un sistema que llamamos fundamentos básicos del paciente crítico con COVID”, explicó. El INSABI fue parte importante para la realización de interconsultas entre especialistas y hospitales COVID, para mejorar el tratamiento de pacientes críticos, explicó en conferencia el Dr. Rivero Sigarroa. También durante la pandemia, sobre todo al comienzo, ha sido importante el uso de simuladores para entrenar a los profesionales en el uso de ventilador, y las gestiones necesarias para tratar a un paciente COVID. El jefe de la Unidad de Terapia Intensiva del INCMNSZ expuso detalles sobre el programa de educación a distancia a través de la plataforma COVIDUTI, desarrollada por la Secretaría de Salud Federal en conjunto con el INSABI. En el desarrollo de los procesos de educación a distancia, contaron con apoyo del Tecnológico de Monterrey y la Universidad de Toronto. De esta forma el INCMNSZ gracias a esta plataforma logró brindar un programa de capacitación a profesionales de salud de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México, a través de modelos de educación a distancia y modelos híbridos. BIBLIOGRAFÍA SECRETARÍA DE SALUD/YOUTUBE https://www.youtube.com/watch?v=Vdg56IFZ6Io&t=2271s

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AI ANALITICA

El lugar del médico en la era de la Inteligencia Artificial

En un comentario publicado por David Drummond, especialista médico, en la revista Nature, explica dos de las dimensiones esenciales de la atención al paciente: la competencia y la calidez, y cómo ha evolucionado con la industrialización y la llegada de los sistemas autónomos al ejercicio médico. La competencia del médico se refiere a la capacidad del médico para brindar tratamiento y atención a través del conocimiento biomédico y el razonamiento científico. La calidez se refiere a la capacidad del médico para a establecer una relación empática, considerando la individualidad de cada paciente. “La competencia ya no será una prerrogativa de los médicos, sino una dimensión a compartir entre los médicos y los sistemas autónomos de toma de decisiones algorítmicas, en contraste con la calidez que debería seguir siendo un atributo humano”, explica Drummond. Sin embargo, a raíz de la revolución industrial y la importancia de la recopilación de datos en la medicina moderna, es probable que la competencia y la calidez se vean interrumpidas en algunas situaciones específicas, y más aún con la aplicación de la Inteligencia Artificial (IA) en medicina. La era de la revolución de los datos La revolución de los datos estuvo marcada por el uso creciente de máquinas que llevó a una división del trabajo en la recopilación de datos, con la participación de biólogos, radiólogos, genetistas, etc. Ante la acumulación de conocimientos nacieron nuevas especialidades y subespecialidades, actualmente una decisión médica requiere equipos multidisciplinarios. “La competencia general aumentó, pero la multiplicación de especialistas en órganos y el creciente lugar de las máquinas amenazaron la relación médico-paciente. El concepto de atención centrada en el paciente reequilibró la competencia y la calidez”, explica. “Los médicos deben mantener el control sobre estas nuevas tecnologías si quieren mantener la dimensión de “competencia” de su lado”, concluye el autor. BIBLIOGRAFÍA NATURE https://www.nature.com/articles/s41746-021-00457-w

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Comunidades conectadas

Secretaría de Salud en Baja California Sur alcanza más de 100 mil atenciones de autodiagnóstico COVID

La Secretaría de Salud de Baja California Sur, implementó un programa de salud a distancia el año pasado, para la detección de posibles casos de COVID-19. La Secretaría de Salud de Baja California Sur rebasó la cifra de 100 mil atenciones a distancia otorgadas a través de la línea telefónica 800BCSCOVID (80022726843) y el portal web (http://covid19.bcs.gob.mx) sobre coronavirus que implementó el gobierno del estado. La herramienta web, disponible a través del portal coronavirus.bcs.gob.mx, está dirigida a la población en general que cuente con cualquier síntoma característico de COVID-19. En caso de resultar como un caso sospechoso, el portal ofrece atención por medio de telemedicina. Se trata de un servicio gratuito que la Secretaría de Salud del estado de Baja California Sur, habilitó meses después del comienzo de la pandemia el año pasado. A través de la plataforma web 20 mil 493 usuarios han realizado el autodiagnóstico, de los cuales 10 mil 792 han resultado casos sospechosos. Por otra, el centro de atención telefónica, ofrece servicios de atención exclusiva ante la emergencia sanitaria. Han recibido 79 mil 792 llamadas de habitantes de todo el estado, de los cuales 20 mil 493 resultaron sospechosos. La atención por telemedicina ha permitido la comunicación interactiva y en tiempo real entre paciente y médico. La ciudad de La Paz, concentró el 60% de las consultas por telemedicina bajo este esquema de línea telefónica y plataforma web. “Este esquema de atención a distancia ha sido una fortaleza del estado en el combate a la pandemia, ya que, al brindar asistencia telefónica o digital, se evita que las personas se concentren en las unidades hospitalarias, donde se tiene un mayor nivel de exposición al virus. Es una estrategia clave para que en Baja California Sur no se haya presentado saturaciones de servicios médicos como ocurrió ya en otras entidades del país”, explicó George Flores secretario de salud de la entidad. Los habitantes de Baja California Sur, pueden realizar el autodiagnóstico a través del siguiente enlace: http://covid19.bcs.gob.mx/  Por otra parte, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), introdujo desde marzo del año pasado una herramienta de telemedicina en sus unidades de medicina familiar ubicadas en las localidades de Guerrero Negro, Ciudad Constitución y Cabo San Lucas, para conectar con el HGZ No. 1 en la ciudad de La Paz y brindar atención especializada distancia. BIBLIOGRAFÍA TRIBUNA DE LOS CABOS https://tribunadeloscabos.com.mx/recibe-salud-bcs-100-mil-llamadas-de-autodiagnostico-covid-59289   SECRETARÍA DE SALUD BCS https://coronavirus.bcs.gob.mx/telemedicina/ MAS NOTICAS BCS https://masnoticiasbcs.com/imss-en-bcs-brinda-atencion-a-traves-de-telemedicina

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Comunidades conectadas

Hospital Italiano de Buenos Aires ofrece curso sobre principios de interoperabilidad y estándares en salud

El Campus Virtual del Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires (IUHIBA) ofrecerá un curso con modalidad virtual. Inicia el 10 de junio. El curso de posgrado virtual titulado: “Principios de Interoperabilidad y Estándares en Salud”, iniciará el 10 de junio y finalizará el 2 de septiembre y contará con una carga horaria de 60 horas. El curso está diseñado para profesionales y para ingenieros de distintas disciplinas, con interés en conocer cómo resolver problemáticas de interoperabilidad entre diferentes sistemas de información en salud. El curso se desarrollará de manera virtual a través de un modelo pedagógico de aprendizaje colaborativo mediado por tecnología, así docentes y estudiantes pueden interactuar de forma remota. Además, en las aulas virtuales los participantes integrarán un grupo de aprendizaje guiado por un tutor, para fomentar el aprendizaje individual y colectivo. “Este entorno educativo está basado en un modelo pedagógico de aprendizaje colaborativo mediado por tecnología, en el que docentes y estudiantes interactúan utilizando como soporte a Internet. Se podrá acceder a este entorno digital sin restricción horaria, de acuerdo con la disponibilidad de los participantes y hasta la fecha de finalización del curso”, explica el IUHIBA. La presentación de los temas se desarrollará mediante casos clínicos, el participante deberá trabajar en la resolución de casos que serán cercanos a la realidad del ámbito donde se desempeña profesionalmente. El plan de estudio cuenta con cuatro bloques: Introducción a la interoperabilidad y los estándares en sistemas de información en salud Interoperabilidad sintáctica Interoperabilidad semántica Arquitectura e Integración de Estándares Consulta más información sobre la inscripción al curso en el siguiente enlace: https://instituto.hospitalitaliano.org.ar/#!/home/campus/producto/2475 cursosyjornadas.iuhi@hospitalitaliano.org.ar BIBLIOGRAFÍA IUHIBA https://instituto.hospitalitaliano.org.ar/#!/home/campus/producto/2475

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Apps móviles e Internet de las Cosas

Buscan replicar en otros países la Ruta de Telemedicina de Caldas

El 12 de mayo llegó a Caldas, Colombia la primera delegada de la Misión de Observación Europea que busca conocer los procesos de la Ruta de Telemedicina de la Universidad de Caldas. La Ruta de la Telemedicina es un proyecto de salud móvil que lleva atenciones especializadas y ahora vacunación contra COVID en zonas alejadas. Esta iniciativa se lleva a cabo gracias al apoyo de Gobernación de Caldas, Dirección Territorial de Salud de Caldas, Universidad de Caldas y los servicios de salud locales. El miércoles 12 de mayo comenzaron los recorridos de la Ruta de la Telemedicina que se realizó en la vereda La Esperanza, en el municipio de victoria en Caldas. “Vienen a acompañarnos en cada ruta de la Telemedicina para poder hacer una observación de cada proceso y de la telemedicina que estamos ofreciendo en el departamento. Es una colaboración que viene trabajándose desde hace muchos años atrás y hoy la recibimos para que este acompañamiento lleve frutos no solo en Colombia, sino transcontinental”, explicó Esteban Granada director de Telesalud. Asimismo, Natalia Osorio, delegada de la Misión de Observación Europea, explicó que la próxima semana llegarán los demás integrantes de esta misión internacional, para conocer el proceso de Telesalud en más municipios rurales. Estas jornadas de salud móvil brindan a la población acceso a atenciones especializadas en medicina interna, psiquiatría, nutrición, pediatría y valoración para detección de cardiopatías congénitas, además de atenciones gratuitas en medicina general y psicología para toda la población de Colombia a través de WhatsApp en el número 323 474 6101. BIBLIOGRAFÍA UNVIERSIDAD DE CALDAS https://www.ucaldas.edu.co/portal/delegada-de-mision-de-observacion-europea-conocera-los-procesos-de-la-ruta-de-telemedicina/ https://www.ucaldas.edu.co/portal/la-ruta-de-la-telemedicina-llevo-atenciones-especializadas-y-vacunacion-covid-a-la-vereda-el-zancudo-de-marulanda/

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Apps móviles e Internet de las Cosas

Crean en Reino Unido aplicación musical para reducir ansiedad

Una compañía británica emergente de salud digital busca utilizar Inteligencia Artificial para la creación de listas de reproducción de música personalizadas, que calmen la ansiedad o el dolor de los pacientes. Una compañía británica emergente de salud digital busca utilizar Inteligencia Artificial para la creación de listas de reproducción de música personalizadas, que calmen la ansiedad o el dolor de los pacientes. El start-up británico MediMusic, ha creado una aplicación de streaming musical llamada MediBeat, que tiene como objetivo crear listas de reproducción que reduzcan la ansiedad y dolor de los pacientes a través de música relajante. Las pruebas clínicas se desarrollaron en el Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, y encontraron que el uso de la aplicación mostró una reducción de 22% en el Smart ritmo cardiaco en pacientes con demencia. La Dra. Jacqueline Twamley, directora de investigación e innovación académica en el Centro de Investigación e Innovación en Salud en Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, explicó lo siguiente sobre los resultados de las pruebas clínicas: “Los resultados han sido muy impresionantes. Creemos que dispensar música como medicina podría revolucionar el tratamiento de la demencia y otras afecciones neurológicas similares como el Alzheimer”. La Dra. Twamley, se mostró entusiasmada con los resultados iniciales, y explicó que ahora se encuentran analizando cómo puede ayudar para el alivio de otras condiciones como ansiedad y estrés en médicos y enfermeras que se encuentran en la primera línea de cuidado de pacientes COVID. Gary Jones, director ejecutivo y cofundador de MediMusic, explicó que su compañía desarrolló algoritmos que generan listas de reproducción de hasta 400 pistas musicales, que están diseñadas específicamente para tener un efecto que se pueda medir en los pacientes. BIBLIOGRAFÍA AI MED https://ai-med.io/more-news/new-ai-app-dispenses-music-as-medicine/

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Comunidades conectadas

El camino de la telemedicina en México

La telemedicina y en general los servicios de telesalud, han tenido un importante crecimiento desde inicios de los 2000. En México la telemedicina se institucionalizó en enero de 2004 gracias a la creación del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (CENETEC), que cinco años después fue reconocido como centro colaborador de la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, los servicios de salud de estados como Sonora y Nuevo León desde antes de 2010 habían introducido servicios de tele radiología y atención médica a distancia. Incluso el Gobierno de Nuevo León tiene registros de interconsultas en hospitales rurales desde 2002, según detalla el informe del estado de la Telesalud en México del 2010. Más de 10 años después de la creación del CENETEC, en diciembre de 2015, fue creado el Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-036-SSA3-2015, para la regulación de la atención médica a distancia. Sin embargo, desde antes del 2008 se realizaban atención a distancia en hospitales de 1er y 2do nivel a nivel federal. No obstante, el 27 de abril de 2018 se publicó el Aviso de Cancelación del Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-036-SSA3-2015, para la regulación de la atención médica a distancia. “Se ha encontrado que la telemedicina ofrece ventajas en México, fundamentalmente rompiendo la barrera de la distancia física, permitiendo una mayor cobertura, potencialmente un apego mayor a los tratamientos y una clara disminución de los costos de viaje, estancia y productividad” (Dabaghi Richerand A, et al., 2012). En el contexto de la pandemia los sistemas de telemedicina en México han optado por la atención sincrónica, antes que la asincrónica, para la prevención de más contagios. El Gobierno de México, creó la aplicación móvil COVID-19mx disponible en las distintas tiendas de aplicaciones móviles. Para la detección de casos a través de esta aplicación es posible realizar una prueba de tamizaje, al seleccionar los síntomas que se hayan presentado en el usuario. Estados como Chihuahua, Michoacán, Querétaro, la Ciudad de México entre otros, han desarrollado plataformas móviles, líneas telefónicas, chatbot, para la atención a casos sospechosos. El uso y adopción de telemedicina como un servicio de intención creció exponencialmente en México durante los últimos 12 meses. El CENETEC informó que, de enero a noviembre de 2020, se realizaron más de 5 millones de acciones relacionadas al uso de telemedicina, en los sistemas de salud estatales. BIBLIOGRAFÍA REVISTA MEDICINA Y ÉTICA http://revistas.anahuac.mx/bioetica/article/view/475/331 CENETEC https://cenetec-difusion.com/observatoriotelesalud/wp-content/uploads/2020/03/Panorama_historico/Telesaludpanorama2010.pdf

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