{"id":39310,"date":"2023-06-22T09:51:07","date_gmt":"2023-06-22T15:51:07","guid":{"rendered":"https:\/\/saluddigital.com\/?p=39310"},"modified":"2025-10-19T22:34:40","modified_gmt":"2025-10-20T04:34:40","slug":"asociacion-medica-estadounidense-adopta-politica-para-mayor-supervision-de-la-ia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/saluddigital.com\/en\/big-data\/asociacion-medica-estadounidense-adopta-politica-para-mayor-supervision-de-la-ia\/","title":{"rendered":"Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense adopta pol\u00edtica para mayor supervisi\u00f3n de la IA"},"content":{"rendered":"
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La C\u00e1mara de Delegados de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense adopt\u00f3 una nueva pol\u00edtica que exige mayor supervisi\u00f3n regulatoria del uso de IA para las aseguradoras.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Los avances recientes de la inteligencia artificial (IA) han impulsado a la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Estadounidense (AMA) a adoptar una nueva pol\u00edtica que pide m\u00e1s supervisi\u00f3n regulatoria de uso de IA por parte de las aseguradoras en la revisi\u00f3n de reclamos de pacientes y solicitudes de autorizaci\u00f3n previa o prior authorization<\/em>. La AMA se ha posicionado a favor de la automatizaci\u00f3n para acelerar este proceso y reducir el papeleo que requieren los profesionales m\u00e9dicos que adem\u00e1s termina afectando en la atenci\u00f3n del paciente.<\/p>

En el contexto de las aseguradoras en Estados Unidos, el t\u00e9rmino “prior authorization” se refiere a un proceso mediante el cual un proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica debe obtener la aprobaci\u00f3n previa de una compa\u00f1\u00eda de seguros antes de llevar a cabo ciertos tratamientos, procedimientos o medicamentos. Esta autorizaci\u00f3n previa es necesaria para garantizar la cobertura y el reembolso por parte de la aseguradora.<\/p>

El objetivo de este proceso es controlar los costos y garantizar la adecuaci\u00f3n y la necesidad de los servicios m\u00e9dicos. Por lo tanto, se trata un proceso largo y burocr\u00e1tico que puede tardar, demorando la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>

En este sentido la pol\u00edtica adoptada recientemente, solicita a las aseguradoras de salud que se encuentran usando IA, que utilicen un proceso exhaustivo y justo basado en criterios cl\u00ednicos e incluya revisiones por parte de otros m\u00e9dicos y profesionales de la salud.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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\u201cEl uso de IA en la autorizaci\u00f3n previa puede ser un paso positivo hacia la reducci\u00f3n del uso de valiosos recursos de pr\u00e1ctica para llevar a cabo estos procesos manuales que consumen mucho tiempo. Pero la IA no es una panacea\u201d, explic\u00f3 la Dra. Marilyn Heine, miembro de la junta de AMA.<\/p>

De esta manera, la aplicaci\u00f3n de la IA para agilizar el proceso de autorizaci\u00f3n previa en las aseguradoras podr\u00eda ser una soluci\u00f3n prometedora para mejorar la eficiencia y reducir las demoras. \u201cA medida que las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud conf\u00edan cada vez m\u00e1s en la IA como una forma m\u00e1s econ\u00f3mica de realizar revisiones de autorizaci\u00f3n previa, el gran volumen de requisitos de autorizaci\u00f3n previa sigue siendo una carga enorme para los m\u00e9dicos y crea barreras significativas para la atenci\u00f3n de los pacientes, hay que reducir el n\u00famero de cosas que est\u00e1n sujetas a autorizaci\u00f3n previa\u201d, agreg\u00f3 Heine.<\/p>

La AMA ha abogado por una reforma de la autorizaci\u00f3n previa, incluso la mayor parte de los estados en Estados Unidos buscan legislar esta pr\u00e1ctica. De esta manera, la IA parece tener el potencial de ser una soluci\u00f3n o una mejora para este proceso siempre y cuando se establezcan criterios de calidad y seguridad necesarios.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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WADA<\/strong><\/p>

https:\/\/www.ama-assn.org\/press-center\/press-releases\/ama-adopts-policy-calling-more-oversight-ai-prior-authorization<\/a><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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